Erken Boşalma Tedavi Yöntem ve Teknikleri

“Erken” sözcüğü yetersiz ve yanlış bir sıfat
Erken boşalma nedir?
“200 dolar verdim ancak 2 dakika içeride kalamadım”
Boşalma kontrolünün öğrenilmesi işeme ve dışkılamayı denetim etmeye benzer
Boşalma kontrolünün öğrenilmesi için sistemli bir cinsel hayat gerekir
Erken boşalmanın tedavisi: Cinsel terapi
Silah ateşlendikten sonra kurşunu denetim etmek imkansızdır
Erken boşalma tedavi prosedür ve teknikleri
Bir müracaat kitabı: “Cinselliğin Dayanılmaz Ağırlığı”

Epeyce sık rastlanan fakat en kolay tedavi edilebilen cinsel sıkıntıların başında yer alan erken boşalma hakkında, basın açıklamalarıyla ve anket çalışmalarıyla gündem yaratan Cinsel Sıhhat Enstitüsü Derneği “erken boşalma cinsel terapisi” hakkında çarpıcı bir basın açıklaması yaptı.

“Erken” sözcüğü yetersiz ve yanlış bir sıfat
Boşalmadaki denetimsizliği tanımlamak için erken sözcüğünün yetersiz ve yanlış bir sıfat olacağının altını çizen Cinsel Sıhhat Enstitüsü Derneği Lideri Cem Keçe; “Denetimsizliği tanımlamada erken sözcüğü uygun olmadığından erken boşalma yerine kontrolsüz boşalma ya da istemsiz boşalma tabirlerinin kullanılması daha uygun olacaktır.” dedi.

Erken boşalma nedir?
Türk erkeklerinin %70″nin erken boşaldığının altını çizen Cinsel Sıhhat Enstitüsü Derneği Lideri Cem Keçe; “Aslında tıp literatürlerinde daima olarak ya da yineleyici biçimde, çok az bir cinsel uyarılma ile ve erkeğin istemesinden evvel, vajinaya girme öncesi, girer girmez ya da çabucak sonra boşalmanın olması olarak tanımlanan erken boşalma, bireyden şahsa değişebilen bir kavramdır.” dedi.

“200 dolar verdim fakat 2 dakika içeride kalamadım”
Türk erkeğinin ortalama sevişme mühletinin 5 dakika civarında olduğunu söyleyen Cinsel Sıhhat Enstitüsü Derneği Lideri Cem Keçe; “Ülkemizde erken boşalma konusunda kâfi bir şuur seviyesi yoktur. Erken boşalma, sertleşme meselesiyle kıyaslandığında daha fazla görülmesine karşın, erkeklerin cinsel fonksiyon bozuklukları kliniklerine müracaat sıralamasında ikinci sırada yer almaktadır. Yani Türk erkeği sertleşmesini önemsemekte, erken boşalmasını ve partnerini tatmin etmeyi ise gereğince önemsememektedir. Çoklukla yasak aşk yaşayıp “200 dolar verdim lakin 2 dakika içeride kalamadım” dediğinde yahut diğer bir erkekle kıyaslandığında Türk erkeği erken boşalmasını sorun etmekte ve tedavi arayışına girmektedir. Bu nedenle çok fazla sayıda erkek yahut çift, cinsel doyumsuzluklarının nedenini bile anlayamadan ömürlerini sürdürmektedir.” dedi.

Boşalma kontrolünün öğrenilmesi işeme ve dışkılamayı denetim etmeye benzer
Boşalmanın nörofizyolojisinin şimdi tam olarak bilinmediğinin altını çizen Cinsel Sıhhat Enstitüsü Derneği Lideri Cem Keçe; “Genital ya da başka duyusal yollar aracılığıyla beyne gelen bütün cinsel ihtarlar burada yorumlanarak mana kazanır, desteklenir ya da bastırılır. Bu anlamlandırma ve yorumlama kuşkusuz erkeğin biyolojik ve hormonsal istikrarları ile toplumsal, kültürel, dini ve ahlaki bedel yargıları ve geçmişteki cinsel tecrübeleri tarafından belirlenir. İşte erken boşalmada en temel özellik, boşalma refleksinin hızlılığı değil, refleks üzerinde istemli beyin kontrolün olmamasıdır. Boşalma kontrolünün öğrenilmesi, refleks boşalma olan işeme, dışkılama üzere öbür biyolojik fonksiyonlar üzerinde kontrol kazanılması süreciyle benzerlik gösterir. Yeni doğan çocuklar altlarını ıslatırlar, hudut sistemi geliştikten sonra, idrar torbalarının dolu olduğunu fark etmeye başlarlar ve idrar yapmayı erteleyebilirler. Erken boşalan erkekler de boşalma öncesi hissettikleri cinsel duyumları gereğince algılayamazlar, cinsel uyarılma arttığında refleks olarak boşalma ortaya çıkar, yani beynin yüksek merkezlerinin istemli kontrolü şimdi kurulamamıştır.” dedi.

Boşalma kontrolünün öğrenilmesi için tertipli bir cinsel hayat gerekir
Tertipli bir cinsel hayatı ve daima bir cinsel partneri olmayan erkeklerde erken boşalma tanısı koymakta çabuk edilmemesi gerektiğini söyleyen Cinsel Sıhhat Enstitüsü Derneği Lideri Cem Keçe; “Boşalma kontrolünün öğrenilmesi için nizamlı bir cinsel hayat gerekir. Lakin sistemli bir cinsel hayatı olan erkek; penisini başına takmadan dokunmanın verdiği hazza odaklanmayı, anın tadını çıkarmayı ve en büyük cinsel organının bacaklarının ortasında değil iki kulağının ortasında yani beyni olduğunu öğrenebilir. Zira penis ve vajina figürandır, baş rol oyuncusu beyindir. Figüranların baş rol oynadığı sinemalar vasatın üzerine çıkamaz.” dedi.

Erken boşalmanın tedavisi: Cinsel terapi
Hayli sık rastlanan cinsel problemlerin başında yer alan erken boşalmanın cinsel terapi ile basitçe tedavi edilebildiğinin altını çizen Cinsel Sıhhat Enstitüsü Derneği Lideri Cem Keçe; “Erken boşalma sorunu yaşayan erkekler, cinsel terapi ve bir kaç kolay teknikle erken boşalma kaygısından sıyrılıp, sevişmenin verdiği hazza odaklandıklarında cinselliğin doğal bir zevk halini almasını sağlayabilirler. Erkek vücudunu partneriyle ahenk içinde hareket ettirmeli, şimdiye ağırlaşmalı, o anı duyumsamalıdır ve cinsel birleşmenin birden son bulacağı derdi başından atmalıdır. Zira her cinsel sorun üzere erken boşalmada bu telaştan ya da bir rahatsızlıktan kaynaklanabilir. Asıl sorun erkeğin cinsel fonksiyonlarında değil, cinsel fonksiyonlarını nasıl yerine getirmesi konusundaki düşüncelerindedir. Aklını fikirlerden arındıramayan, özgür ve doğal bir biçimde cinselliği yaşayamayan erkek tedirginlik hissinden uzaklaşamaz ve boşalma konusunda sorun yaşar. Bu nedenle erken boşalmada tedavinin aslı, boşalma öncesi cinsel duyumların tekrar tekrar ve uzatılmış olarak yaşatılması ve erkeğin dikkatinin yüksek uyarılma seviyesindeki duyumlarına odaklanmasıdır. Erkek boşalmak üzere olduğunu uygun vakitte fark etmeyi öğrendiğinde, boşalmayı da erteleyebilecektir.” dedi.

Silah ateşlendikten sonra kurşunu denetim etmek imkansızdır
Cinsel bağlantı sırasında, erkeğin kendi kritik cinsel heyecan seviyesine ya da öbür deyişle dönüşü olmayan noktaya ulaştığında boşalmasının kaçınılmaz olduğuna dikkat çeken Cinsel Sıhhat Enstitüsü Derneği Lideri Cem Keçe; “Çoğu durumda, erken boşalma problemini yaşayan sağlıklı erkeklerdir, lakin bunların boşalma kasları cinsel tecrübeler boyunca çok az bir cinsel heyecanda bile boşalmayı başlatmaya koşullanmışlardır. Bu kassal davranış düzeltilebilir. Erken boşalma sıkıntısına katkıda bulunan ve birebir vakitte tedavisindeki en kıymetli öge da, erkeğin cinsel aktivite sırasında penisinden yayılan zevk verici cinsel hislere dikkatinin yetersizliğidir. Silah ateşlendikten sonra kurşunu denetim etmek imkansızdır, lakin erkek cinsel heyecanını denetim ederek dönüşü olmayan noktaya istemeden ulaşmayı engelleyebilir. Cinsel bağ sırasında erkek penis ihtarlarını tesirli bir biçimde yöneterek cinsel heyecanını denetim edebilir, ta ki cinsel heyecanı penisinden aldığı uyarılma derecesinde bağımsız hale gelene kadar. Penisten yayılan zevk verici hisler cinsel heyecanını denetim ederken erkeğin en güzel yol göstericisi olacaktır, zira bu hisler bir cinsel aktivite sırasında erkeğin uyarılma seviyesini yüksek oranda belirler.” dedi.

Erken boşalma tedavi sistem ve teknikleri
Erkeğin partneriyle olan genel ve cinsel irtibatı geliştirilmeye çalışılır. Cinsel terapilerin birinci basamağında ekseriyetle konut ödevi olarak okşama çalışmaları ismi verilen sensate focus yani duyumsal keşif ödevi verilir. Sonra nizamlı bir partneri olan erkekten sevişmesi, tam bir sertleşme olduktan sonra erke¤in sırtüstü yatması ve bütün dikkatini penisten aldığı duyumlarda odaklaması istenir. Bu sırada partneri birinci kademede kuru elle, ikinci kademede ise bebe yağı ile erkeğin penisi uyararak mastürbasyon yapmaya başlar. Penisine odaklanan erkekten, boşalmak üzere olduğunu hissettiğinde partnerine “dur” demesi istenir. dur-başla tekniği ismi verilen bu uygulamada erkekten acil boşalma isteği geçene kadar bir dakikadan kısa bir müddet beklemesi ve sonra, “başla” diyerek partnerinden yine penisini uyarmaya başlamasını istemesi beklenir. Bu formda 3 sefer durdurduktan sonra dördüncüde boşalmaya müsaade verilir. Burada boşalmadan çabucak evvelki duyumların tekrar tekrar uzatılmış olarak yaşatılmasıyla, boşalmadan çabucak evvelki yüksek uyarılma seviyeleri boşalma ortaya çıkmadan yaşanabilir hale gelir. Bu formda boşalma kontrolü sağlandıktan sonra, evreli olarak bayanın üstte olduğu bir konumda cinsel birleşmeye müsaade verilir. Cinsel birleşme evresinde da “dur” deyince penis içerde hareketsiz tutularak beklenir, sonra “başla” denerek yine ihtarıma başlanır. Sistemli bir cinsel partneri olmayan yahut rastgele bir nedenle cinsel terapiye partneriyle katılamayan erkeklerde ise tedaviye mastürbasyon çalışmalarıyla başlanır. Erkekten rahat ve huzurlu bir ortamda evvel kuru elle, sonra bebe yağı ile mastürbasyon yapması, boşalacağını hissettiği vakit uyarıyı durdurması, acil boşalma isteği geçtikten sonra yine başlatması, bu türlü 3 kere durdurduktan sonra dördüncüde boşalması istenir. Mastürbasyonda boşalma kontrolünü kazanan erkeğe üstteki biçimde partneriyle bağlantıya girmesine müsaade verilir. Ayrıyeten dur-başla tekniği ile senkronize bir halde kasıklardaki kasları kasma ve gevşetme, ritmik nefes alıp verme metotları da kullanılmalıdır. Bu idmanlar ile yalnızca uzun vadeli boşalma denetimi sağlanmakla kalmaz, tıpkı vakitte penisin sertleşmesinin ve orgazmın kalitesi de yükseltilir.” dedi.

Bir müracaat kitabı: “Cinselliğin Dayanılmaz Ağırlığı”
Cinselliğin Dayanılmaz Yükü isimli kitabının alanında birinci ve kesinlikle okunması gereken bir başyapıt olduğunu söyleyen Cinsel Sıhhat Enstitüsü Derneği Lideri Cem Keçe; “Cinselliğin Dayanılmaz Yükü; başta erken boşalma problemini yaşayan erkekler, erken boşalmaktan tasa duyan genç erkekler, çocuklarının erken boşalmaması için neler yapılması gerektiğini öğrenmek isteyen ebeveynler olmak üzere; cinsel terapistlere, cinsel danışmanlara, medya mensuplarına ve hususla ilgilenen herkese sesleniyor. Cinselliğin Dayanılmaz Tartısı; hastalar için oku ve cinsel sıkıntılarını anla, erken boşalmanı denetim et; cinsel terapistler, doktorlar, psikologlar ve ruhsal danışmanlar için oku ve yeterli et; anne ve babalar için oku ve çocuğunu cinsel hastalıklardan koru; gençlerimiz için oku ve cinsel sorun yaşama; medya mensupları içinse oku ve cinsel sıkıntılar hakkında hakikat bilgilendir mantığı hazırlanmış bir müracaat kaynağıdır. Cinselliğin Dayanılmaz Yükü; erken boşalma sorunu yaşayan erkeklerin kendi kendilerine yahut eşleriyle birlikte sorunun üstesinden nasıl gelebileceklerine odaklanmış bir rehber kitaptır, büyük bir bilgelikle ve empatiyle yazılmış bir başucu yapıtıdır, herkesin anlayabileceği bir üslupta yazılmış bir cinsel tedavi kitabıdır. Bilhassa boşalma refleksi üzerinde kontrol kazanmayı hedefleyen erkeklerin meskende yapabilecekleri antrenmanların işe faydalılığını kanıtlayan tavsiyeler ve olay örnekleriyle doludur” dedi.

“Sevgili partnerinizle birliktesiniz. Kokulu Bahçe”de bilhassa Hintliler tarafından uygulanan kimi cinsel birleşme konumlarını okuyup pratik yapmak istediniz. Sakız ağacının meyvelerini ezip, bal ve zeytinyağı ile düzgünce karıştırdıktan sonra sabahları yataktan kalkar kalkmaz partnerinize yedirdiniz. Devenin hörgücünde bulunan yağı alıp sevişmeye başlamadan o yağı sürdünüz. Gece, mum ışığı, biraz kırmızı şarap, romantik müzik vb. her şey olması gerektiği üzere. Bakışmalar, yakınlaşmalar, öpüşmeler. Dilekli, memnun ve heyecanlısınız. Ancak her şey düşlediğiniz üzere olmuyor, cinsel hazzın doruğundayken, birden durmak zorunda kalıyorsunuz. Zira partneriniz hiç beklemediğiniz bir anda erken boşalıyor ve sevişmeniz tam başlamışken bitiyor. Ve sen kayboluyorsun, sende; sevdiğin düşler kalır sırf, beyninde!”

ERKEN BOŞALMA
Bir kurt sürüsü düşleyin. Bu kurt sürüsünde çokça dişi kurt varken bir tek erkek kurt var olsun. Ve bu erkek kurt tüm dişileri dölleme zorunda kalsın. Erkek kurt kısa müddette menisini dişi kurda aktarıp sürünün devamını sağlamak için cinsel ilgiyi çok kısa tutmak zorundadır. Bu nedenle erken boşalma tabiatta bir avantajken beşerde cinsel hayatında ise bir dezavantajdır.

ERKEN BOŞALMANIN TANIMI
Cinsel istekleri olağan olan erkeğin isteğinden evvel boşalmasına yahut boşalmanın penisin vajinaya girmesinden 3.5-4 dakikadan daha kısa bir müddette olmasına Erken Boşalma yani Premature Ejaculation denir. Erken boşalan kişi ekseriyetle “o an geldiğinde kendini tutamadığını” söyler. Bu nedenle erken boşalma gerçekte bir cinsel uyumsuzluktur. Zira cinsel bağlantıda en kıymetli şey ahenktir ve tahlili de kolaydır. Zira kime yahut neye nazaran erken boşaldığınız değişecektir. Bayanlar çoklukla 10-15 dakikadan evvel orgazm olamazlar. Olağan alaka müddeti penis vajinada iken 5 dakika ve üstüdür. İdeali ise 5 ila 15 dakika ortasıdır.

ERKEN BOŞALMANIN GÖRÜLME SIKLIĞI
Erkeklerin cinsel sıkıntıları ortasında en yaygın olanı erken boşalmadır. 25 yaşın altındaki genç erkeklerin üçte birinde ve 40 yaşın üzerindekilerin % 10 unda görüldüğü sanılmaktadır.

ERKEN BOŞALMANIN TEMEL BELİRTİLERİ

Kontrolsüz bir formda boşalma,
Cinsel tatminde azalma,
Suçluluk,
Utanç duyma,
Hayal kırıklığı hissi,
Zamanla meydana gelen cinsel isteksizlik,
İlk boşalmadan sonra ikinci cinsel birleşme için ısrarcı olma vb.

ERKEN BOŞALMANIN NEDENLERİ

Birden fazla erkek soluk soluğa bir telaşla cinsel zevkin peşinden koşarken boşalmanın denetim edilmesi, durdurulması yahut sabitlenmesini başaramaz. Vücudunu partneriyle ahenk içinde hareket ettiremeyen erkekte şimdiye ağırlaşmak, o anı duyumsamak olanaksızlaşır ve cinsel birleşmenin aniden son bulacağı tasası olur. Bu nedenle her cinsel sorun üzere erken boşalmada bu korkudan ya da bir rahatsızlıktan kaynaklanır. Lakin asıl sorun erkeğin cinsel fonksiyonlarında değil, cinsel fonksiyonlarını nasıl yerine getirmesi konusundaki düşüncelerindedir. Zira aklını fikirlerden arındıramayan, özgür ve doğal bir formda cinselliği yaşayamayan erkek tedirginlik hissinden uzaklaşamaz ve boşalma konusunda sorun yaşar. Kısaca erken boşalmanın esas nedenleri şu formda sıralanabilir:

Gençlik çağlarında uygunsuz ortamlarda yapılan mastürbasyonlar,
Cinsel mitler yani hurafeler,
Cinsel ilgi konusunda tecrübesizlik,
Yorgunluk, sıkkınlık, kızgınlık ve tedirginlik,
Cinsellikle ilgili gerçekçi olmayan beklentiler,
Cinsel ikazım eksikliği,
Gerekli şartların sağlanamaması,
Sertleşmiş penise verilen orantısız değer,
Cinsel açıdan baskı altında yetişme,
Aşırı cinsel isteğin verdiği gerginlik,
Günah sürece yahut suçluluk duygusu,
Hastalık kapma korkusu,
Partnerin anlaşılamayan korkusu yahut reddetmesi,
Gebe bırakma korkusu,
Kastrasyon anksiyetesi,
Partnerin hayal kırıklığı korkusu,
Vajinanın aşılamama korkusu,
Kadına karşı isteksizlik,
Partnerle çatışma,
Başkaları tarafından mahrem yerlerinin keşfedilme korkusu,
Partnere çok ilgi, bağlılık ve sevgi,
Para karşılığı kurulan bağlar yahut genelev alışkanlığı,
Cinsel uyumsuzluk,
Bilinçaltında yatan cinsel alaka ile ilgili olumsuz kanılar,
Prostatit, üretrit vb. hastalıklar,
Penil hipersensitivite,
T12-L1 seviyesindeki nörolojik yaralanmalar,
Narkotik yahut antipsikotik tedavinin birdenbire kesilmesi vb.

ERKEKLERİN BOŞALMASINI HIZLANDIRAN NEDENLER

Genç olmak,
Romantik, içgüdüleri zayıf ve mantığıyla hareket eden erkekler,
Heyecanlanmak,
Uzun süren cinsel perhizler sonrası kurulan cinsel münasebetler,
Partnerinin daha istekli olması,
Yeni evlenmiş yahut hiç cinsel alakada bulunmamış olmak,
Cinsel ilgi yoğunluğunun azalması,
Cinsel birleşme esnasındaki gidip gelmelerin hızlanması,
Kaygılı ve sonlu ruh hali,
Aşırı istekli olmak yahut çok cinsel isteğin verdiği gerginlik,
Eve günün geriliminden bunalmış, yorgun ve sorunlu bir halde gelmek,
Performans anksiyetesi yani aşarısızlık korkusu,
Partner olarak seçilmiş bayanın cinsel isteksizliği,
Cinsel zevke kıymet vermeyen bayanlarla, hayat bayanlarıyla yahut yakalanma korkusu olan bir ortamda kız arkadaşlarla yaşanan erken cinsel tecrübeler,
Devamlı alışılmış partnerle değil de ek olarak öbür bir partnerle ilgiye girme,
Sorunlu yahut bozuk giden evlilikler,
Sertleşme bozukluğu olacağı telaşı vb.

ERKEN BOŞALAN ERKEKLERİN ORTAK ÖZELLİKLERİ

Hızlı yemek yerler,
Hızlı otomobil kullanırlar,
Her mevzuda telâşlı davranırlar,
Çabuk sinirlenirler,
Kontrolsüz davranışları vardır,
Ya çok çabuk güvenirler ya da inanç duymada zorlanırlar,
Kaygılı ruh halleri vardır,
Çocukluklarında babalarıyla meseleleri vardır,
Çocukluklarında yataklarını ıslatmışlardır,
Genellikle eğitim seviyeleri yüksektir,
A tipi kişilik yapısına sahiptirler. Yani rekabetçi, toplumsal alanda ve mesleğinde hırslı, dakik, güçlü ve etkileyici, sabırsız, birebir anda birkaç iş yapmayı seven, insanlara ve olaylara çabuk sonlanan, onaylanmayı bekleyen, sıkıntılı bir dinlenme üslubu olan, hep telaşlı, konut ve iş dışında çok az ilgi alanı olan, hislerini saklayan, kendini ve diğerlerini işlerini bitirmeye zorlayan vb. özellikleri vardır.

ERKEN BOŞALMANIN TANISI

Hastanın şikayetlerine ve anlattıklarına dayanılarak konur. Ruhsal rastgele bir etken saptanamamışsa fizikî muayene gerekli olabilir. Kimi laboratuar tetkikleri gerekebilir.

ERKEN BOŞALMANIN TEDAVİSİ

Yüzyılımızın başında dünyanın en önde gelen cinsel bilimcisi olan Havelock ELLIS”in ömrü boyunca erken boşalma sıkıntısından kurtulamadığını bilirsek, tedavinin ne derece manalı bir süreç olduğunu da görebiliriz.

Sonu bilinmeyen ve vakit sınırlaması olmayan bir cinsel aktiviteye erkekler yönlendirilmelidir. Böylelikle çiftler ortasındaki yakınlık en yüksek seviyeye çıkar ve bu yakınlık süreklilik kazanır. Örneğin buz pateniyle dans ederken, buz pistini sınırlayan hiçbir başlangıç ve varılacak son nokta yahut bir işaret yoktur. Çiftler özgürce dans ederler. Kıymetli olan o anı yaşamaktır. Cinsellikte de değerli olan son noktayı düşünmeden telaşsız bir formda şimdiye ve hislerimize yoğunlaşmaktır. Ayrıyeten ağırlaşırken vücudumuzun serbestçe hareket etmesine imkan tanırsak, cinsellik doğal bir halde gerçekleşir. Aksi taktirde “nasıl cinsel birleşme olmalıdır” kavramını tanımlayan toplumun genelinde kabul görmüş cinsel mitlere uygun bir formda hareket edersek, ani bir boşalma kaçınılmaz olacaktır. Bu nedenle erken boşalmanın tedavisinde boşalma mühletini uzatmak değil, kişiyi telaşsız bir birleşmenin getireceği sonsuz yakınlık hissine ulaştırmak, vakitsiz bir formda cinsel birleşme marifetini ve kalıcı olarak boşalma refleksi üzerinde istemli kontrol sağlamayı öğretmek temel olmalıdır. Erkeğin ne kadar müddette boşaldığından çok, boşalmanın istendiği vakitte olması için; düşük ihtarım ve heyecan seviyesinde cinsel aktiviteye devam edilmeli, çok heyecanlanıldığında sakinleşene kadar beklenmeli ya da yavaşlamalı ve sakinleştikten sonra yine cinsel aktiviteye başlanmalıdır. Bu sayede cinsel heyecanı arttırıp azaltma marifetini kazanıp, istemeden doruğa ulaşılan o noktadan uzak durma öğrenilebilir. Lakin bu süreç içinde boşalmayı denetim etmeyi öğrenirken “sabırsız” olunmamalıdır. Zira kıymetli olan heyecan seviyesi arttığında geri çekilmek gerektiğini anımsamaktır. Erken geri çekilmek, geç kalmış olmaktan her vakit daha güzeldir. Boşalmayı denetim etmeyi değil, boşalmanın istem dışı bir halde gerçekleştiği kaçınılmazlık noktasına ulaşmamak için heyecan seviyemizi denetim etmeyi öğrenmeliyiz. Bu durum üzerinde şelale bulunan bir ırmakta kayıkta kürek çeken bir şahsa benzetilebilir. Deneyimli kayıkçı ırmağın dingin sularında kalır, şelaleye fazla yaklaşmaz. Deneyimsiz kayıkçı şelaleye fazla yaklaşırsa kayığın üzerindeki denetimini külliyen yitirebilir. Şayet kayıkçı şelaleyi aşmayı amaçlamıyorsa yani şimdi boşalıp orgazm olmak istemiyorsa, tecrübeleri ona, ırmağın sakin sularında kalmayı yani heyecan düzeyini denetim etmeyi öğretecektir. Bu sistemin, heyecan düzeyini denetim etme yeteneğini ortaya çıkarıp geliştirebilmek için cinsel aktivitenin gereğince uzatılmasına imkan tanır.

Tedavide;

sebebin açığa çıkarılması,
endişelerin giderilmesi,
sık cinsel bağda bulunarak cinsel tansiyonun azaltılması,
cinsel birliktelikte birden fazla bağlantı sayısı,
ilişki öncesi mastürbasyon yapılması,
erkeklerin boşalma olmaksızın en az bir saat müddetle sevişmeye motive edildiği carezza usulü,
cinsel ilgi sırasında prezervatif kullanılması,
soluk almanın denetim edilmesi aslına dayanan pranayama tekniği,
lokal anestezikli kremlerin penis başına sürülmesi bazen işe yarayabilir.

BOŞALMAYI GECİKTİREN CİNSEL DURUMLARI KULLANMA

Cinsel birleşme anında erkeğin konumunun boşalma üzerine tesiri vardır. Bu yüzden birtakım durumlarda boşalma daha süratli olmaktadır. Erkeğin üstte olduğu klasik cinsel birleşme durumu (misyoner pozisyonu) boşalmanın geciktirilmesi için elverişli bir konum değildir. Erkeğin daha rahat olduğu, kolay gevşeyebildiği ve efor harcamadığı bayanı kucağına aldığı yahut sırt üstü yerde yattığı konumda erkek boşalmasını daha rahat denetim edebilir. Ayrıyeten bu konumlarda bayanlar daha süratli ve rahat orgazma ulaşabilirler.

ÇİN TEKNİĞİ

Eski çağda Çinli erkekler tarafından bulunan bir usuldür. Erkek boşalacağını anladığı vakit sol elin baş ve orta parmaklarıyla, testis ve anüs ortasında kalan bölgeye derince bastırır. Bu ortada nefesini ona kadar sayarak fiyat ve verir. Bir iki defa tekrarlandığında bu formülle boşalma ertelenebilmektedir.

DÜŞÜNCELERİ KULLANMA

Vakitsiz bir boşalmayı engellemek için o an öteki şeyler düşünmeye çalışılmasıdır. Örneğin ona kadar sayın, o gün kahvaltıda ne yediğinizi düşünün ya da günlerden hangisi olduğunu hatırlamaya çalışın.

Üstteki usuller denenmesine karşın erken boşalma eşlerin biri yahut her ikisi için dayanılmaz bir cinsel sorun halini gelirse aşağıdaki tedavi seçeneklerine geçilmelidir:

CİNSEL TERAPİ

Cinsel Terapiler; bir terapistin denetiminde eşlerin birlikte yerine getirebileceği uygulamalardır. Bu uygulamalar eşlere tanım edilerek “ev ödevi” biçiminde yapmaları istenir. En sık olarak Sıkıştırma yahut Sıkma Tekniği yani Masters ve Johnson Tekniği kullanılmaktadır. Bayan penisi boşalma yaklaşana kadar uyarır. Boşalma oluşacağını anladığı anda bayan, erkeğin penisini ereksiyonun bir kısmı kayboluncaya dek sıkar. Bu uygulamaya Lokal Baskı Uygulama Tekniği de denir. Dur-Başla yahut Start-Stop Tekniği: Bu teknikte bayan erkeğin penisini 3 sefer arkası gerisine boşalma mümküne kadar uyarır, lakin boşalma olmadan evvel uyarıyı keser. Dördüncü denemede ise boşalmaya müsaade verilir. Haftada 3 kere erkek boşalmasını denetim edesiye kadar tekrar edilir. Boşalmanın denetim edildiğinden emin olunduğunda bu süreç kayganlaştırıcı bir kremle denenir. Daha sonraki evrelerde bayanın üstte olduğu konumda hareketsiz olarak, bayanın üstte olduğu durumda hareketli olarak ve son olarak yan yana durumda dur-başla tekniği uygulanır. Bu teknikle erkek uyarılma sona erdirilmediği takdirde boşalacağı vakti öğrenir. Bu tekniği uygulayanların % 90-95’inde boşalmanın 10-15 dakikalara uzayabildiği bildirilmiştir. Psikoterapi ve depresyon tedavisi: Kimi hadiselerde erken boşalma derinlerdeki bir ruhsal çatışmadan yahut depresyondan kaynaklanıyor olabilir. Bunların açığa çıkarılması, psikoterapi uygulanması yahut depresyonun tedavisi erken boşalmayı da engelleyebilmektedir. Cinsel terapi ile tedavinin erken boşalmada muvaffakiyet oranı çok lakin çok yüksektir.

Cinsel terapide danışanlara, temel gayesi, erkeği heyecanını denetim etmeyi öğrenmeye yönlendirmek olan 12 haftada toplam 24 saatlik “cinsel heyecan üzerinde istemli denetim kazanma” eğitim programında aşağıdaki tavsiyelerde bulunulur:

Partnerinizle birbirinize evvel cinsel olmayan vücut masajı yapın. Daha sonra cinsel masaj yapın.
Ön sevişme, cinsel birleşme yada kendi kendini uyarma üzere istediğiniz cinsel aktiviteyi yapmakla başlayın.
Ön sevişmeyi uzun tutun.
Cinselliğin bir başlangıcı, ortası yahut sonu olduğu kanısından uzak durun.
Yavaşça soluk alıp verin.
Ruhunuzu kemiren “telaş” hissini külliyen dağıtın.
Öpüşme ve sevişme üzere cinsel aktivitelerin ve hareketlerinizin yavaş olmasına çok dikkat edin.
Düşük ihtarım ve heyecan seviyesinde cinsel aktiviteye devam edin.
Aşırı heyecanlandığında denetimini yitirmemek için gerektiğinde sakinleşene kadar bekleyin ya da yavaşlayın.
Yavaşladığınızda yahut durduğunuzda derin soluklar alın, gevşeyin, sakinleşene kadar bekleyin.
Rahatlayıp gevşedikten ve sakinleştikten sonra, daha fazla yavaş olmaya ihtimam göstererek yine cinsel aktiviteye başlayın.
Sevişme durumu, cinsel ihtarım formu, vücutların birbirine dokunuş hali, sevişme deviniminin ritmi üzere uyguladığınız hareketleri değiştirin.
Bedeninizi partnerinizle ahenk içinde hareket ettirmeye çalışın.
Şimdiye ağırlaşın ve o anı duyumsayın.
Duyumsadığınız cinsel heyecanın külliyen denetiminiz altında olduğuna eminseniz, suratınızı kademeli olarak yavaşça arttırın.
Eğer yine çok fazla heyecanlandığınızı hissederseniz, tereddüt etmeden durun. Gerektiğinde durup yine başlayın.
Hiç durmanızı gerektirmeyecek bir sürat yakalamaya çalışın. Fakat dönüşü olmayan boşalma noktasına yaklaştığınızı hissettiğiniz anda durmaktan kaçınmayın.
Cinsel heyecanı arttırıp azaltma hünerini kazanıp, istemeden doruğa ulaşılan o noktadan uzak durmayı öğrenin.
Boşalmayı denetim etmeyi öğrenirken “sabırsız” olmayın. Zira vakitle sezgilerinizle bunu otomatik olarak yapmaya başlayacaksınız. Örneğin futbol maçında her atakta bir gol atılsa, bu durum, ne derece eğlenceli ve heyecan verici olurdu ki? Benzeri bir halde cinsel tecrübelerimizi de kusursuz bir halde denetim edebilseydik, cinsellik, var olan bütün doğallığını ve heyecanını yitirirdi. Denetim hiçbir vakit kusursuz olmayacaktır. Unutmayın cinsel heyecanı denetim etme marifeti bir sanattır.
Boşalmayı denetim etmeyi değil, boşalmanın istem dışı bir biçimde gerçekleştiği kaçınılmazlık noktasına ulaşmamak için heyecan seviyemizi denetim etmeyi öğrenmeliyiz.
Uygulama hünerini ise; hislerinizi bastırarak, engelleyerek yahut göz gerisi ederek değil, tam bilakis hislerinizin farkına vararak kazanacaksınız. Zira hislerinizi göz arkası etmek yahut fethetmeye kalkışmak, insanın kendini denetim etme yeteneğini ve özgürlüğünü yok edebilir. Bilakis cinsel aktivitelerin ortaya çıkardığı hoş hisleri ve cinsel hazzı ne kadar içimizde hissedersek, kendimizi o derece denetim edebiliriz. Ne vakit yavaşlayıp ne vakit da hızlanacağımızı daha yeterli anlarız.

Bununla birlikte, bir erkek, boşalmayı denetim etmeyi yüksek bir ihtarım seviyesinde öğrenmeye kalkışırsa, yaşadığı tecrübenin boşalma ile yarıda kalması tehlikesiyle karşı karşıya kalabilir. Zira her erkek boşalmanın olduğu kaçınılmazlık noktasında hislerini denetim edemez.

Cinsel heyecan üzerinde istemli denetim kazanma eğitim programıyla eşler; kendilerini denetim etme maharetlerini arttırabilir, birbirlerinin cinselliklerini keşfedebilir, cinsel reaksiyonlarını öğrenebilir, eğlenebilir, gerginliklerini hafifletebilir, cinsel ömürlerine başka bir tat katabilir, birbirlerini kızdırıp şaşırtabilir, itimat kazanabilir ya da ortalarındaki yakınlığı ve irtibatı arttırabilirler. Ayrıyeten erkeklerin fizikî ve zihinsel duyumlara hassaslığı azalır ve boşalma refleksinin gerçekleştiği eşik seviyesi yükselir. Böylelikle boşalmanın gerçekleşmesi için çok daha fazla cinsel ihtarıma ihtiyaç olur.

ÖNERİLER

Bu idmanlar yahut tedaviler sonucunda boşalmada yeteri kadar geciktirme sağlanınca, “ben güzelleştim ön yargısı” ile hareket etmek gerçek değildir. Israrla vurguladığımız üzere erken boşalma bir hastalık olmadığına nazaran, boşalmanın geciktirilmesi, bir hastalıktan kurtuluş değildir. Bu türlü bir yargı, akabinde gelen cinsel ilgilerde öğrenilenlerin ihmal edilmesiyle heyecanın artmasına ve sorunun tekrarlamasına yol açabilir. Aslında en hakikat olanı, erkeklerin boşalma denetimi sağlamayı öğrenmesi ve bu deneyimlerini her cinsel münasebette kullanmaya çalışmasıdır. Ayrıyeten erken boşalmayı önlemek için aşağıdaki tekliflere de kulak asılmasında yarar vardır:

Açık havada dolaşmak,
heyecanlardan ve önyargılardan uzaklaşmak,
sık banyo yapmak,
Sinir sistemini dinlendirici ortamlarda bulunmak,
Hafif alkol alın,
Eşinize karşı ebediyen sağlıklı ve uyumlu fikirler besleyin,
Psikoterapik yardım almaktan çekinmeyin,
Herkesin cinsel problemler yaşayabileceğini unutmayın,
Kendinizi yetersiz yahut hatalı hissetmekte sabırsız olmayın,
Eşinizle problemlerinizi konuşun ve mutlaka irtibat eksikliği gelişmesine müsaade vermeyin.