Günümüzde böbrek taşlarının %95′ nin kapalı formülle tedavi edildiğini biliyor muydunuz?
Böbrek taş hastalığı tedavisinde yeni prosedürler hızla gelişiyor.
15-20 yıl öncesinde açık ameliyatlar sıklıkla uygulanırken son 10 yılda açık ameliyat oranları %5-%10′ a gerilemiştir. Günümüzde kullanılan en yeni tedavi metodu endoskopik lazer cerrahisidir. Bu tedavi için fleksibl URS dediğimiz endoskopik aletkullanılıyor. İnce kabloyu andıran bu aletin temel özelliklerinden biri cerrah tarafından 270- 360 derecelik bir hareket potansiyeli ile yönlendirilebilmesidir. (Fig 1)
Figür 1.
Flexible urs (RIRS) formülünün bu özelliği sayesinde böbrekteki taşları böbreğin her neresinde yerleşmiş olursa olsun; büsbütün endoskopik olarak ( rastgele bir kesi olmadan) temizleyebiliyor.(Fig .2)
Figür 2.
Önce endoskopik olarak böbreğin toplayıcı sistemine ulaşarak kamera ile taşları ve yerleştiği yeri tespit ediyoruz. Takiben lazer yardımı ile taşlar kum haline gelene dek kırıyoruz. Bu formülün muvaffakiyet oranına neredeyse %100 dür. (Fig.3)
Figür 3.
Tekniğin bir başka avantajı da hastanede yatış mühletinin 1 gün ve ya daha az olmasıdır. 1 gün sonrasında hastalar büsbütün olağan hayatlarına, işlerine dönebilmekteler. Flexible URS’ nin başka avantajı bu sürecin böbreğe başka yollardaki üzere hasar vermemesidir. Bu nedenle sık tekrar eden taş hastalarında ve çok büyük böbrek taşları için birden fazla seans itimatla uygulanabilir.