Disk fıtıkları ( bel- boyun fıtığı ) , disk kayması ve dar omurilik kanalı üzere durumlarda ağrıyı denetim altına almak için kullanılır. Buradaki maksat bası sonucu oluşan inflamasyon ve ödemi azaltmak, yapışıklıkları çözmektir.
ESE Nasıl Uygulanır?
Teşebbüs, Algoloji uzmanlarınca, devamlı radyolojik görüntüleme altında (C-kollu skopi ile) yapılmaktadır. Süreç sırasında hastanın yaşamsal işlevleri bir anestezi uzmanı tarafından monitörize edilerek, hastanın ağrı duymaması için damar yolundan ilaç uygulanır. Tüm süreçler lokal anestezi altında yapılır.
Transforaminal teknik: İlaç, sorunlu olan spinal hududun omurgadan çıktığı delikten bir iğne ile girilerek etkilenen sonun etrafına yapılır. Tedavi için hedeflenen hududa yönelik bir teşebbüstür. En az hacimde ve en yüksek konsantrasyonda ilaç bu teknikte verilir.
ESE Öncesi Hastanın Dikkat Etmesi Gereken Noktalar
Epidural steroid enjeksiyonundan evvel yaklaşık 4 saat aç kalınması kafidir. Devamlı kullanılan tansiyon hapı, kalp ilacı üzere ilaçlar az suyla alınmalıdır.
ESE Sonrası Yapılması Gerekenler
Süreç sonrası 1- 2 saat istirahat etmeniz gerekir. Enjeksiyondan sonra belde ağrı ve teşebbüsün yapıldığı bacakta süreksiz bir uyuşma ve ağrı olabilir. Teşebbüsten sonra azalan ağrı şikayeti 4-6 saat içinde tekrar başlayabilir. Bu durum lokal anesteziğin tesirinin ortadan kalkmış olmasından kaynaklanır. Uzun tesirli steroidin asıl tesiri 48-72 saat içinde tam istenilen seviyeye gelir ve ağrı şikayetiniz 3-4 gün içinde azalmaya başlar.
Teşebbüs sonrası 2-3 gün istirahat önerilir. Bu vakit zarfında beli yahut boynu çok zorlayacak hareketlerden kaçınılmalıdır.
ESE Uygulanamayan Durumlar
-
Girişim bölgesinde enfeksiyonu olan,
-
Gebe olan yahut olma ihtimali olan,
-
Ciddi kanama, pıhtılaşma bozukluğu olan,
-
Girişim yapılmasını kabul etmeyen hastalara süreç yapılmaz.
-
Kullanılan steroide bağlı olarak bedende sıvı tutulması ve şeker hastalığı olan hastalarda 1-2 hafta şeker sisteminde bozulma gözlenebilir.
