Çocuklarda Sünnet

Okulların kapanması ve yazın gelmesiyle birlikte sünnet dönemi açıldı. Sünnet tarihi yaklaşık 6000 yıl öncesine dayanan dini, kültürel bir ritüeldir. Ülkemiz kültüründe de sünnet hem dini, hem de klâsik bir vazife olarak görülmektedir. Sünnet kabaca penisin ucunu örten deri katlantısını kesme süreci olarak tanımlanabilir. Yenidoğandöneminden itibaren olağan olarak nbsp; penis başı sünnet derisi ile kaplıdır. Bu derinin tabiatıyla geri sıyrılması 4 yaşına kadar sürebilir. Erken yaşlarda bu derinin geri çekilmeye zorlanması birçok önemli komplikasyona yol açabilmektedir.

Tıbbi münasebeti hakkında birçok değişik görüş vardır. Bu derinin altında kapalı bir alan oluşmaktadır ve bu bölge mikropların üremesi ve barınması için uygun bir yerdir. Bu mikroplar çocukluk çağında idrar yolları enfeksiyonuna neden olabilmektedir. Erken yaşlarda geçirilen idrar yolu enfeksiyonları böbreklere ilerleyici olabilmekte, böbreklerde işlev kaybına yol açabilmektedir. Bu nedenle idrar yolu iltihabından muzdarip erkek çocuklarda sünnet planını hızlandırmak gereklidir. Sünnet derisinde oluşan enfeksiyonlar vakit içinde daralmaya ve güç idrar yapmaya yol açabilir. İlerleyen yaşlarda sünnet derisinin altındaki bu meyyit boşluk cinsel yolla bulaşan hastalıklara sebep olan mikroplar için rezervuar misyonu görmektedir. Birebir vakitte çok çok ender olarak görülen penis kanserleri bu deri üstünden gelişmektedir.

Yenidoğan periyodunda sünnet yapılabilmekle birlikte;bebek doğduktan yaklaşık 10 gün sonra, böbrek ve karaciğer işlevleri olgunlaştığından bu periyoda kadar beklemek uygun olacaktır. Çocuklar 2-6 yaş ortasında cinsel gelişim evresi geçirdiklerinden tıbbi münasebeti olmadıkça bu devirde sünnet yapılması tercih edilmez. İstisna olarak bu devirde çocuğa genel anestezi altında diğer bir süreç planlanıyorsa sünnet de bu esnada yapılabilir. Sünnet vaktinin planlanmasında çocuğun ruhsal olarak sürece hazır olması, ailenin öbür bireylerinin ömür dinamikleri de dikkate alınmalıdır. Halk ortasında “peygamber sünneti ” diye bilinen hipospadias varlığında idrar çıkış deliği olması gereken yerden daha aşağıdadır. Sünnet esnasında kesilen deri bu anomalinin onarılmasında kullanılacağından sünnet düzeltme ameliyatıyla bir arada yapılmalıdır.

Sünnet önemli bir tıbbi müdahaledir, ameliyathane kurallarında ve uzman doktorlar yapılmalıdır. Yanılgılı sünnete bağlı yaralanmaların tamiri için birçok ameliyat gerekebilmekte, buna karşın tatminkar sonuçlar elde edilememektedir. Çocuğun ruhsal hazırlığına bağlı, en az travma yaratacak halde, lokal yahut genel anesteziyle yapılabilmektedir. Çeşitli sünnet formülleri olmasına rağmen, her tabibin kendi tecrübesinin fazla olduğu ve itimatla uyguladığı bir cerrahi teknik vardır. Çoklukla süreç sonrası birinci iki gün ağrı kesici ilaç kullanılması gerekir, pansumana gereksinim duyulmaz. Tıpkı gün ayağa kalkan çocuk 2-7 günde olağan fizikî aktivitesine dönebilmektedir.

Sağlıklı ve memnun günler dilerim.

Başa dön tuşu