- İyi Huylu Prostat Büyümesi
Prostat tüm erkeklerde doğuştan itibaren var olan bir bezdir. İdrar kesesinin çıkışında idrar kanalını saracak halde yerleşiktir. İlerleyen yaşlarda büyümesi ile idrar kesesindeki yani mesanedeki idrarın dışarı atılmasını güçleştirebilir.
İdrar yapma zahmeti ile bir arada sık sık idrar yapma, ileriye hakikat yapamama, gece idrara kalkma şikayetleri de olabilir. Bu şikayetler çoklukla 50 yaş üzerinde başlar.
- Teşhis :
Bu şikayetler nedeni ile başvurduğunuz doktorunuz öncelikle prostat bezinizdeki değişimi anlayabilmek için parmakla rektal muayene yapmalıdır. Şikayetlerinizin kıymetlendirerek puan verildiği bir form kullanılabilir. Verilen toplam puan şikayetlerinizin daha objektif olarak ne kadar ağır olduğunu anlamaya fayda ve önerilecek tedavi konusunda sizi ve doktorunuzu yönlendirir.
Bunlar dışında bir kap içine idrar yapmanız istenerek idrar akım suratınız ölçülebilir.
İdrar yapma zahmeti ile başvuran tüm hastalarımızda prostattaki değişimin güzel huylu olduğundan emin olmak için istediğimiz bir kan testi vardır : PSA ölçümü. (PSA düzeyinize ve muayene bulgularına nazaran prostatınızda makûs huylu bir değişimden kuşku edilecek olursa farklı testler, radyolojik tetkikler ve hatta biyopsi yapılması istenebilir)
Bunların yanısıra idrar yolu enfeksiyonu kuşkusu varsa idrar analizleri ve böbrekler ve mesanenizin kıymetlendirilmesi maksadı ile de ultrasonografi istenebilir.
- Tedavi :
İlaç tedavisi: Uygun huylu prostat bezi büyümesinden kaynaklanan ve hafif ya da orta derceli şikayetler için ilaç kullanılabilir. Bu hedefle kullanılan ilaçların temel sistemi idrar kesesi çıkışını daraltan prostat bezinin gevşetilmesi ve uzun vadede biraz da olsa küçültülmesidir.
Ameliyat : Şikayetlerin daha ağır olduğu durumlarda tercih edilir. Prostat bezinin idrar kanalını daraltıcı tesiri ortadan kaldırılacak formda kesi yapılır ya da büyüyen kısmı çıkarılır. Çoklukla kapalı olarak (endoskopik yöntemle) yapılır ve bu gayeyle farklı güç kaynakları (lazer, elektrokoter gibi) kullanılabilir. Ameliyat sonrası 2 ila 4 gün ortasında idrar sondası tutulur. Ameliyat çıkışı sondadan gelen idrar rengi kanla karıştığı için ekseriyetle kırmızıdır ve bu renk sonda çıkarılmadan evvel vakitle açılır.
