ERKEKLERDE CİNSEL İSTEKSİZLİK
Erkeklerin her vakit ve her koşulda cinselliği hazır olduğu üzere yanlış bir inanış vardır. Maalesef toplumumuzda cinsel isteksizlik, yalnızca bayanlara mahsus bir meseleymiş üzere düşünülür. Lakin erkekte cinsel isteksizlik epeyce sık rastlanılan bir cinsel meseledir.Ortalama erkeklerin %20 sinde görülmektedir. Vaktinde dayanak alınmadığı takdirde erkekte ve hatta cinsel eşinde (partner) de cinsel problemlere ,ilerleyen vakitlerde cinsel fonksiyon bozukluklarına yol açabilmektedir. Erkeklerde cinsel isteksizlik nedeniyle olan müracaatlar hayli azdır. Kendine bu sorunu konduramaz ve ilerleyen periyotlarda boşalma sorunları(Erken boşalma/Prematür ejekülasyon),erkeklerde sertleşme problemine (İktidarsızlık)yol açarak bu şikayetle başvururlar.
Cinsel isteksizlik, ‘cinsel istek azalması’, ‘cinsel soğukluk’, ‘azalmış cinsel arzu’, ‘azalmış cinsel dürtü’ yahut tıbbi terminolojide ‘hipoaktif cinsel istek’ diye isimlendirilir.
Cinsel istek kişinin karşı cins ile bağlantıya girme dileğidir. Cinsel isteksizlik, cinsel hareket yapabilecek yetisinin olmasına karşın cinsel aktiflik ile ilgili isteğin olmamasıdır. Erkeklerde görülen cinsel isteksizlik büyük oranda ruhsal nedenli olmakla birlikte, bazen de fizikî (organik) nedenlere bağlı gelişebilmektedir.
Erkek cinselliğe her vakit hazırdır, her daim cinsel istek duyar üzere toplumun yarattığı yanlış niyetler erkeğin üstünde olan baskıyı daha da artırmaktadır. Cinsellik iki kişi ile yaşanılan bir fonksiyondur. Erkekteki cinsel isteksizlik nedeni cinsel eşindeki bir meseleye bağlı olabilir yahut bu cinsel isteksizlik eşinde de cinsel problemlere yol açabilir. Tam zıddı de mümkündür. Cinsel eş ile ortalarında yaşanan ilişkisel nedenli de ortaya çıkabilir. Bu yüzden bu sorunu çift bazında kıymetlendirmek daha yanlışsız olacaktır.
Fiziksel (organik) nedenlere bağlı olan erkekteki cinsel isteksizlikte ise öncelikle hormonsal bozukluk araştırılmalıdır. Burdaki en kıymetli parametre ise testosterondur.
Erkekteki cinsel isteksizlik tipleri;
A)Primer cinsel istek ve ilgi azalması:
Ergenlik (puberte) periyodunda başlar. Altta yatan sebep olarak hormonsal bozukluklar araştırılmalıdır (özellikle testosteron).Bunun haricinde cinselliğin baskılandığı katı ve tutucu toplumlarda sık görülür.
B)Sekonder(sonradan oluşan) cinsel istek ve ilgi azalması:
Sonradan ortaya çıkan cinsel isteksizliktir. Çoklukla erkeğin eşiyle(veya cinsel partneri) ortasındaki toplumsal ve cinsel ilgi sıkıntısından kaynaklanır. Kronik gerilim, depresyon yahut anksiyete sonucu ortaya çıkabilmektedir. Tedavisi primer olana nazaran daha kolaydır.
Erkekteki cinsel isteksizlik nedenleri;
a) Fiziksel(organik) kaynaklı nedenler:
• Hormonal nedenler (en sık testosteron azlığı)
• Kilo fazlalığı
• Kronik alkol kullanımı
• Sigara ve husus bağımlılığı
• Tiroid işlev bozuklukları
• Hipogonadotropik hipogonadizm
• Şeker hastalığı (diabet)
• Kalp hastalıkları (koroner yetmezlik)
• Yüksek tansiyon (hipertansiyon)
• Antidepresan ve antipsikotik ilaç kullanımı
• Kimi tansiyon ilaçları
• Böbrek, karaciğer yetmezliği
• Böbrek üstü bezi işlev bozukluğu
• Hareketsiz ömür ve gerilim (testosteronu baskılayarak)
• Kronik hastalıklar, nörolojik hastalıklar (parkinson, multiple skleroz gibi)
• Yaşlanma
b) Ruhsal kaynaklı nedenler:
• Evlilik sorunları
• Aldatma yahut aldatılma
• Depresyon
• Kronik gerilim yahut anksiyete
• Performans anksiyetesi
• Eşle olan uyumsuzluk ve çatışmalar
• Benlik hürmetinin az olması(kendi vücuduyla ilgili kaygılar)
• Yaşla ve çekicilik ile alakalı endişeler
• Eşini keyifli edememe korkusu
• Birinci cinsel tecrübenin olumsuz olması
• Katı dini ve ahlaki Katı dini ve ahlaki inançlar(cinsel alakaya girmenin hata, günah üzere algılanması vs.)
• Cinsellik hakkında kâfi bilgiye sahip olmamak
• Münasebete gerekli itinanın gösterilmemesi
• Çocukluk devrinde yaşanılan cinsel travmalar
• Cinsel kimlik ve yönelim sorunları
Cinsel istek azlığı ,cinsel isteksizlik ve yarattığı sorunlar;
Cinsel istek azlığı cinsel bağ sayısında azalma ile kendini gösterir. Takiben de cinselliğe girmeme üzere problemlerle devam eder.Bu da bireyi ve/veya çifti içinden çıkılmaz bir kısır döngüye sokabilir.Cinsel isteksizlik depresyon, özgüven kaybı, aldatılma korkusu, toplumsal hayatındaki bağlantılarda bozulma, evlilik problemleri vs. üzere kahırlara yol açabilir.
Cinsel isteksizlik ilerleyen devirlerde öteki bir cinsel fonksiyon bozukluklarına yol açabilir yahut birlikte de olabilir.Cinsel isteksizlik böylesine meselelere neden olabileceği için erkekte cinsel isteksizlik sorunu tedavisiçok geç kalınmadan yapılmalıdır.