Omurgayı oluşturan vertebra ismini verdiğimiz kemiklerin birbiri ile temasını sağlayan faset ekleminin dejeneratif ve travmatik nedenlere bağlı olarak hasarı, boyun yahut belde lokalize yahut nadiren bacak ön ve art yüzüne yayılım gösteren bel ve boyun ağrısının en kıymetli nedenlerinden biridir. Ağrının nedeni faset eklemler olarak saptandığında faset eklem blokajı ve sonrasında radyofrekans termokoagülasyon (RFT) uygulanabilir.
İşlemin Uygulanışı
Süreç ameliyathanede görüntüleme (C-kollu skopi) altında yapılmalıdır. Süreçten 4 saat evvelden itibaren aç kalmanız gerekmektedir. Ameliyathanede yaşamsal işlevleriniz anestezi uzmanı tarafından takip edilecektir. Damar yolundan ağrı kesici ve sedasyon sağlayıcı ilaç uygulandıktan sonra süreç uygulanmaya başlanır.
Faset eklem blokajı için C-kollu skopi ile eklemler görüntülendikten sonra lokal anesteziyi takiben faset ekleme 10 cm uzunluğunda iğne ile ulaşılır.
Lokal anestezik uygulamasından sonra hastanın ağrısı istenen seviyede azaldıysa RFT uygulaması ile uzun müddetli rahatlama sağlanabilir. Bu uygulama çabucak faset blok sonrası tıpkı seansta yapılabileceği üzere 1-2 hafta sonra da uygulanabilir. Süreç faset blok enjeksiyonu üzere ameliyathanede uygulanmaktadır. Tekrar görüntüleme altında giriş yeri belirlenerek özel RF iğneleri ile faset median sonlara ulaşılarak RFT aygıtı ile hududun ağrı taşıyan lifleri ısı ile hissizleştirilir.
Süreç Öncesi Dikkat Edilmesi Gerekenler
-
Sedasyon uygulamaları için süreçten evvel 4 saat kadar aç kalınması gerekmektedir.
-
Tansiyon ilaçları süreç sabahı çok az suyla alınmalıdır. Kan sulandırıcı ilaçlar 1 hafta evvelden kesilmelidir. Bu casuslar yerine düşük molekül yüklü heparin kullanımına başlanır.İşlem Sonrası Yapılması Gerekenler
-
İşlem sonrası 1- 2 saat istirahat etmeniz kâfi olur.
-
Girişimden sonra azalan ağrı şikayeti 4-6 saat içinde tekrar başlayabilir. Bu durum lokal anesteziğin tesirinin ortadan kalkmış olmasından kaynaklanır.
-
Girişim sonrası 2-3 gün istirahat etmeniz uygun olacaktır ve bir süre beli yahut boynu çok zorlayacak hareketlerden kaçınılmanız gerekmektedir.
-
Ağrı kesici ilaçlar şayet ağrı şikayeti varsa 2-3 gün kullanılabilirİşlemin
Kimlere Uygulanmaz?
-
Girişim yerinde yahut sistemik enfeksiyonu olanlar
-
Girişimi istemeyenler