Genellikle gözden kaçan bir durum bel ağrılarımızın, bel kaymasının, bel tutulmalarının, bel kireçlenmesinin ve bel fıtığının nedenini oluşturmaktadır. Ağır kaldırma, genetik yatkınlık, olağandışı duruş ve oturuş bozuklukları üzere bilinenlerin nedenlerin dışında bir durum vardır ki bu tüm bel problemlerimizden sorumlu tutulabilir. Rastgele bir bel sorunu için doktora gittiğinizde tanıyı nihaileştirmek için çekilen MR larda kısmen görülüp rapor edilmesine rağmen bir çok rapor ve muayenede atlanılan, üzerinde durulmayan bir durumdan kelam edeceğiz. Bu durum doğumsal bir vertebra yani omurga dizilim bozukluğu olup kısaca geçiş vertebrası olarak tanımlanmaktadır. Omurgayı kalçaya bağlayan eklemlerde bir anormallik kelam konusu olup sakralizasyon ya da lumbalizasyon biçiminde karşımıza çıkmaktadır.
Doktor bana senin belinde fazladan omurga varmış dedi diyen çok bireyle karşılaşmışsınızdır. İşte bu sorun doğumdan evvel omurga anne karnında gelişirken belin en altındaki omurganın kalçaya birleştiği yerde oluşan olağandışı birleşmelerdir. Yapılan araştırmalarda rastgele bir bel ağrısı nedeniyle doktora giden hastalarda yapılan araştırmalarda hastaların %30 ila 45 inde bu sorunun varlığı ortaya konmuştur.
Eğer bir hastada geçiş vertebrası varsa nasıl anlaşılır?
Normal hayatta tahminen de hiç fark edilmeyen bir durum olabilir. Bu türlü ıstırabı olan hastaların şikayetleri çoklukla 25-30 yaşlarından sonra bel ağrısı bel tutulması halinde karşımıza çıkmaktadır. Sorun ağır bir şey kaldırma, hamilelik yahut kazalardan sonra kendini muhakkak etmeye başlasa da hiçbir neden olmadan yalnızca gerilimle bile şikayetler başlayabilmektedir. MR, Tomografi üzere tetkiklerin yapılmasıyla fiziki, anatomik bozukluk tespit edilebilir. Bel sorunu olan her hasta bu durumu akılda bulundurmalıdır.
Geçiş vertebrası olan hastaları bekleyen tehlikler?
Öncelikle komşu segment dediğimiz anatomik bozukluğun çabucak üzerinde bulunan komşu amurgaların ortasındaki diskler dejenere olarak yapıları bozulur, çatlar ve fıtıklara neden olabilir. Ayrıyeten belde mekanik bir dengesizlik oluşur. Disk bozukluklarının ve fıtıkların birden fazla bu yüzden gelişir. Öbür bir ıstırap olağanda beldeki küçük eklemler ki bunlar eğilip doğrulma , yan dönme üzere hareketlerimize yardımcı olan kelepçelerin bozulmasıdır. Kireçlenme dediğimiz olay erkenden oluşmaya başlar. Hasta eğilip doğrulurken yatakta dönerken ağrılar duymaya, sık sık bel tutulması üzere ağrılı kasvetlere düşer. Beldeki bu mekanik bozulma bazen omurgaların birbirinin üzerinden kaymasına neden olmaktadır. Çok olduğunda yol yürüyememe, kalça ve ayaklara yayılan ağrı ve uyuşmalar başa bela olur.
Geçiş vertebrası olanlar bel adalelerini kuvvetlendirici ağır olmayan antrenmanlar ve de yüzme üzere aktiviteleri ömür uzunluğu yapmak zorundadırlar. Belde bu geçiş vertebrası çok farklı görünümlerde olabilir, tek yada iki taraflı olabilir. Geçiş vertebrasının oluşturduğu sıkıntılar yumağının tümüne Bertolotti sendromu ismi verilmektedir.
Ağrısız günler dileriz.
