Mesane Kanserli Olarak Yaşamak

Mesane kanserli kimi hastalarda tedavi ile kanseri büsbütün ortadan kaldırılabilir yahut yok edilebilir(Kür şansı). Lakin, tedavinin sonunu varsayım etmek hem gerilimli hem de telaş verici olabilir. Tedaviyi bitirdiğiniz için rahatlayabilirsiniz, fakat kanserin tekrarlaması, nüks etmesi konusunda endişelenmemek imkansızdır. Kanser teşhisi konuldu ise bu his ve tasa çok yaygın olarak daima vardır ve olacaktır.

Diğer birtakım hastalarda tedavi ile mesane kanseri hiçbir vakit büsbütün kaldırılamaz(kür bahtı yoktur) yahut bedenin diğer bir yerinde tekrar nüks edebilir. Kanseri denetim altında tutmaya çalışmak için kemoterapi, immünoterapi yahut öteki tedavilerle tertipli tedavi muhtaçlığı olabilir. Büsbütün tedavi edilemeyen kanserle yaşamayı öğrenmek de hayli sıkıntı ve çok gerilimli olabilir.

Mesane kanserinden sonraki hayat, birtakım rutinlere geri dönmek ve tıpkı vakitte kimi yeni seçimler yapmak manasına gelir.

Takip ve Kontrol

Mesane kanserli hastalarda tedaviden sonra, tekrar nüks etme riski epeyce yüksektir ve bu yüzden nizamlı aralıklarla yakından izlemek gerekmektedir. Bu denetimler sırasında doktorunuz , yaşadığınız rastgele bir problemle ilgili sorular soracak ve kanser belirtilerini ve/veya tedavinin yan tesirlerini ilgili muayeneler, laboratuvar testleri ve görüntüleme testleri isteyebilir. Birtakım tedavilerin yan tesirleri uzun sürebilir, yıllar sonra bile ortaya çıkabilir. Bu denetimlerde doktorunuza soru sormak için uygun bir vakittir, ve fark ettiğiniz rastgele bir değişiklik yahut sorunu yahut sahip olduğunuz kaygılarınızı paylaşmanız için bir fırsattır.

Kontrollerde muayene ve tetkik programınız, kanserin evresine ve derecesine, hangi tedavileri aldığınıza ve başka kimi faktörlere bağlı olacaktır. Takiplerde istenecek testleri konusunda hekiminizin tavsiyelerine uymanız tavsiye edilir.

Tedaviden sonra kanser belirtisi olmayan bireyler için bile her 3 ila 6 ayda bir denetim muayeneleri önerilmektedir. Bu denetimlerde kanserin yine tekrar edip etmediği yahut mesanede yahut böbrek pelvisi ve üreterlerde yeni bir tümör gelişip gelişmediğini görmek için, idrar testleri, fizikî muayeneler, görüntüleme testleri (röntgen, MRI yahut BT taramaları gibi) ve kan testleri , ve mesaneniz alınmadı ise , en az birinci 2 yıl boyunca 3 ayda bir tertipli sistoskopi muayeneleri de yapılacaktır. Bu tabip ziyaretleri ve tetkikler, vakit geçtikçe ve yeni olumsuz bulgu olmadığında daha seyrek yapılacaktır.

Mesaneniz alındı ve üriner diversiyon yapıldı ise (Yapay mesane, ileal loop), enfeksiyon belirtileri ve böbreklerinizin işlevlerindeki değişiklikler için denetim edilmesi istenecektir. Bunu yapmak için idrar testleri, kan testleri ve birtakım görüntüleme formülleri kullanılabilir. İdrar yolunuzun(böbrek yolları) öteki kısımlarında de kanser belirtilerini aramak için testler yapılacaktır. Bağırsak kullanılan hastalarda B12 emilimini etkileyebileceğinden, B12 vitamini düzeyi yılda en az bir sefer denetim edilecektir. Doktorunuz ayrıyeten idrarınızı ne kadar uygun denetim edebileceğiniz hakkında sizinle konuşacaktır.

Takip ve günlük ömür Planlanması

• 1- Mesane kanseri dışında olabilecek ikincil kanser çeşitleri için erken teşhis testleri yahut kanser tedavisinin uzun vadedeki genel sıhhat üzerine olan tesirlerini araştırmak muhtaçlık duyabileceğiniz birtakım tarama testleri için bir program ve zamanlama yapılmasında yarar var.

• 2- Neye dikkat etmeniz gerektiği ve hekiminize ne vakit başvurmanız gerektiği dahil olmak üzere, tedavinizin muhtemel geç yahut uzun vadeli yan tesirleri hakkında bilgi almanız epeyce kıymetlidir.

• 3- Bilinen diyet ve fizikî aktivite teklifleri konusunda doktorunuz ile tartışıp diyet ve fizikî aktivite rejiminin ne olacağı belirlemenizde fayda vardır

• 4- Yapılan bütün süreçlerin fizikî yahut elektronik ortamda tertipli kayıtları ve bir evrak altında tutulması, hastalığın sevk ve yönetiminde kusur yapmayı engelleyen bir faktördür.

• 5-Testler, tabip ziyaretleri ve tedaviler çok değerliye mal oluyor olabilir, maliyet hesabi yapmak ve planlamak bu işin diğer bir boyutudur.

• 6-Kanser tedavisinde bir noktada, kendinizi tıbbi geçmişinizden haberi olmayan yeni bir doktora görünürken bulabilirsiniz. Yeni hekiminize teşhis ve tedavinizin detaylarını vermek için tıbbi kayıtlarınızın kopyalarını saklamanız değerlidir.

Kanserin ilerleme yahut tekrar nüks riskini azaltabilir miyim?

Mesane kanserli hastalarda, idman yapmak, belli bir diyet tipi uygulamak yahut beslenme üzere kanserin büyüme yahut tekrar nüks etme riskini azaltabilecek şeyleri bilmek kıymetlidir. Sağlıklı-doğal beslenmenin, mesane ve başka kanserlere yakalanma riskini azaltabilir. Lakin bugüne kadar yapılan araştırmalarda, rastgele bir vitamin yahut besin desteklerinin mesane kanserini önlemeye yardımcı olduğu ile ilgili kesin delil bulunamamıştır.

Mesane kanserinin ilerlemesini yahut tekrar nüks olması önlemeye yönelik genel teklifler şunlardır:

• 1-Sigara içmemek, Sigara içmenin tümör nüksü ve ilerleme riskini artırdığı doğrulanmıştır. Mesane kanserlilerin sigarayı bırakması tedavisinin sonucunu olumlu etkileyip etkilemeyeceği hala tartışmalı olsa da, hastalara tütün içimi ile ilişkili genel riskler nedeniyle sigarayı kesin olarak bırakmaları tavsiye edilmektedir.

• 2-Doğal beslenmek, sistemli fizikî aktivite yapmak ve sağlıklı bir kiloda kalmak üzere sağlıklı davranışları benimsemek önerilmektedir, lakin bu mevzuda delil sayılabilecek bir yayın şimdi yoktur. Yeniden de, mesane kanseri yahut öteki kanserlere yakalanma riskinizin önüne geçebilecek olumlu tesirleri olabileceğini biliyoruz.

• 3- Besin destekleri: Şimdiye kadar, hiçbir diyet desteğinin (vitaminler, mineraller ve bitkisel eserler dahil) mesane kanserinin ilerlemesi yahut nüks riskini açıkça azaltmaya yardımcı olduğu gösterilmemiştir. Bu, hiçbir desteğin yardımcı olmayacağı manasına gelmez, fakat hiçbirinin bunu yaptığının kanıtlanmadığını bilmek kıymetlidir. Alacağınız besin destekleri ve tamamlayıcı tıp eserlerinin size ziyan vermesine müsaade vememeniz, mevcut tedavinizi aksatacak yahut onu engelleyecek eserlerden uzak durmanız önerilir. Bu tıp diyet destekleri, kullanımına sınırlamalar olmasına karşın, satılmadan evvel tesirli ve inançlı olduğu ile ilgili bir delil istenmemektedir. Bu yüzden rastgele bir tıp besin desteği almayı düşünüyorsanız, sıhhat grubunuzla konuşun. Ziyanlı olabileceklerden kaçınırken, hangilerini inançla kullanabileceğinize karar vermenize yardımcı olabilirler.

Mesane kanserinden sonra günlük hayata ve rutinlerine dönmek nasıl olur?

Ürostomili hastalar için: Radikal bir sistektomi geçirdiyseniz ve karın duvarında bir ürostomi torbası taşıyorsanız, birinci başta günlük aktiviteler için bile endişelenebilirsiniz. İdrar yapma şeklinizdeki değişiklikler nedeniyle kimi günlük rutinlerinizi değiştirmeniz gerekebilir. Cinsellik ile ilgili öbür sıkıntılar da tasalara neden olabilir ve böylesine büyük bir değişikliğe alışırken kaygılarınızın ve kaygılarınızın olması pek olağandır. Ürostomi torbasının yanlışsız tarafa yapıştırılması, yanlışsız formda oturtulması ve seksten evvel boşaltılması idrar kaçağı mümkünlüğünü azaltır. Partnerinizin yükünün keseye sürtünmesini önleyen cinsel durumları seçmek kıymetli olabilir. Ürostomili hastalara yardımcı olmak için özel olarak eğitilmiş sıhhat uzmanlarının ürostomi ile ilgilenmeyi öğretebilir ve getirdiği değişikliklerle başa çıkmanıza yardımcı olabilirler. Ayrıyeten, bölgenizde bilgi ve dayanak sunan programlar hakkında , ve kimi derneklereden yardım alabilirsiniz.

Cinsellik: Radikal sistektomide, mesane ile birlikte prostat ve seminal veziküller de alınır ve bu değişiklikler cinsel hayatınızı derinden tesirler. Bu yapılar meni sıvını oluşturmaktadır, onları çıkarmak bir erkeğin artık meni çıkmayacağı manasına gelir. Yani kuru bir orgazm sözkonusudur, meni gelmesi mümkün değildir. Ameliyata hudut hasarına bağlı olarak , birçok erkek hastada ereksiyon yetenekleri olumsuz etkilenmektedir. Bu ereksiyon sorunu birtakım hastalarda vakitle bir ölçü düzelebilir. Hasta ne kadar gençse, tam ereksiyonu yeteneğini tekrar kazanma mümkünlüğü o kadar yüksektir. Bu mevzuyu ameliyattan evvel sıhhat grubu ile konuşmak gerekir.Yeni cerrahi teknikler, ereksiyon sorunları mümkünlüğünü azaltmaya yönelik birtakım iyileştirmeler getirdiği tez edilmektedir.

Kadınlarda radikal sistektominin cinsel tesirleri: Bu ameliyatta rahim, yumurtalıklar ve çoklukla vajinanın ⅓ üst/ön kısmını çıkarır. Bu, birçok vakit bayanlar için cinselliği çok rahatsız hale getirebilir. Vajinanın yine yapılandırılması ilgili bir teşebbüs gerektirebilir(vajinal rekonstrüksiyon). Yine yapılandırılmış olsanız da olmasanız da, cinselliği daha rahat hale getirmenin birçok yolu vardır. Radikal sistektomi sırasında, vajenin her iki yanında uzanan hudut demetleri hasar görürse orgazm olma yeteneğini etkileyebilir. Mesane ile birlikte idrar kanalının(üretranın) tümünün çıkarılması gerektiği durumlarda klitoris kan akımı etkilenebilir ve bu da cinsel uyarılmayı etkileyebilir.

Duygusal takviye: Mesane kanseri hayatınızın bir modülü olduğunda bir ölçü depresif, kaygılı yahut telaşlı hissetmeniz olağandır. Kimi beşerler başkalarından daha fazla etkilenir. Lakin hastalar isterlerse , arkadaşları ve ailesinden, birtakım dini kümelerden, birtakım takviye kümeleri ve derneklerden, daha profesyonel danışmanlardan yahut öteki insanlardan yardım ve dayanak alabilirler.

Mesane Kanseri Sonrası İkincil Kanserler

Mesane kanseri olan hastalar, öbür bir kanser çeşidine yani ikincil bir kansere yakalanabilir. Mesane kanserinden teşhisi olan hastalar, öteki kimi ikincil bir kanser çeşitlerine yakalanma konusunda olağan topluma nazaran daha yüksek risk altındadır.. Buna ikincil kanserler denir. Bu kanserlerin birçoğu, mesane kanseri için kıymetli bir risk faktörü olan sigara içme ile açıkça ilişkilendirilmiştir.

Mesane Kanseri dışında yakalanabileceğiniz kanser çeşitleri şunlardır:

• İkincil diğer bir tıpta mesane kanseri ( birinci kanserden farklı tipte)

• Renal pelvis / üreter kanseri (üreter, böbreği mesaneye bağlayan tüpler; böbreğin bağlandığı kısmına renal pelvis denir), risk hayli yüksektir(%4-7)

• Pankreas kanseri

• Larinks kanseri (gırtlak)

• Yemek borusu kanseri

• Akciğer kanseri (en yaygın olanı, mesane kanserli hastalarda gelişen ikincil kanserlerin ¼’ünü oluşturur)

• Vajina kanseri

• Prostat kanseri

• Böbrek kanseri

• Rektum kanseri

• Deri kanseri (bazal ve skuamöz hücreli deri kanserleri hariç)

• Akut miyeloid lösemi (AML)

Uzmanların birçok, şikayetleriniz olmadıkça ikincil kanserleri olup olmadığını taramak rutin rastgele bir tarama testi önerilmemektedir.

İkinci bir kansere yakalanma riskimi azaltabilir miyim?

Riskinizi azaltmak ve mümkün olduğunca sağlıklı kalmak için atabileceğiniz adımlar vardır. Yapabileceğiniz en kıymetli şeylerden biri, rastgele bir tütün tipini kullanmayı bırakmak ve tütün dumanından uzak durmaktır. Sigara içmek, mesane kanserinden sonra görülen birçok ikincil kanserin yanı sıra öbür birçok kanser riskini artırır.

Mesane kanserinden kurtulanlar ayrıyeten şunları yapmalıdır:

• Sigarayı muhakkak bırakın

• Sağlıklı bir kiloya ulaşın ve o kiloda kalın ve koruyun

• Fiziksel olarak etkin olun ve oturarak yahut uzanarak geçirdiğiniz vakti sınırlayın.

• Bol meyve, zerzevat ve tam tahıl içeren besinler alın yahut bilakis kırmızı ve işlenmiş etleri, şekerli içecekleri ve yüksek oranda işlenmiş yiyecekleri sınırlayın ve bunlardan kaçınan sağlıklı bir beslenme sistemi planlayın.

• Alkol içmemek en uygunudur. İçki içiyorsanız, bunun ölçüsünü olabildiğince sınırlayın.