Penis uzatma ve kalınlaştırma cerrahileri kişinin fizikî ve psikojenik gereksinimleri göz önünde bulundurularak yapılan kalıcı ameliyatlardır.
Penis Uzatma Cerrahisi Nedir? Nasıl Yapılır?
Penis uzatma cerrahilerinde emel, penis kökünün cilt altında gizlenen kısmının birtakım cerrahi tekniklerle dışarıya hakikat çıkartılmasıdır. Penis kökünden pubis kemiği (leğen kemiği) ne yanlışsız uznan her iki taraftaki bağlar bir ölçü kesilerek uzama sağlanır. Bu süreç göbek altından ya da sünnet derisi büsbütün soyularak yapılabilir.Penisin altında cilt derisinin gerginliğini almak gayeli yapılan cilt uzunluğunu artıran cerrahilerde mevcuttur. Tüm bu cerrahilerde penis en fazla 2-2.5 cm civarında uzatılabilir. Hastanın beklentilerini bu ölçüde tutması ve ameliyat gerekliliğinin cerrah tarafından uygun bulunması çok kıymetlidir.
Penis Kalınlaştırma Cerrahisi Nedir? Nasıl Yapılır?
Penisin çok ince olduğu durumlarda, cerrahi olarak endikasyon denilen uygun durum mevcut ise kalınlaştırma cerrahileri yapılabilir. Penis kalınlaştırma cerrahilerinde temel olarak 2 prosedür kullanılır:
Yağ Enjeksiyonu:
Göbek etrafı ve pubik bölgeden alınan yağ dokusu ince bir kanül yardımı ile penis cildi ve penis cisimcikleri ortasına simetrik bir biçimde enjekte edilir. Bu metot daha çok tercih edilen ve kolay uygulanabilen cerrahi süreçtir. Süreç sonrasında enfeksiyon riski ya da kanama meydana gelebilir. Enjekte edilen yağ dokusu vakitle eriyerek kalınlıkta azalma görülebilir. Günü birlik yapılan bir süreçtir. Hasta penis bandajı ile birebir gün taburcu edilir.
Deri Greftleri:
Karın bölgesinden ya da sıklıkla kalça etrafından alınan cilt ve ciltaltı dokusu penis etrafına yerleştirilerek kalınlık artışı sağlanır. Daha uzun operasyon mühleti gerektiren ve komplikasyon oranı biraz daha fazla olan bir sistemdir. Penis etrafına yerleştirilen greftde enfeksiyon ve greftin büzülme riski mevcuttur. Yağ enjeksiyonuna nazaran doku kaybı daha az görülür. Bu süreçte günü birlik yapılır ve tıpkı gün hasta meskenine taburcu edilebilir.
PENİS EĞRİLİĞİ
Doğuştan itibaren olan penis eğriliklerine ‘’konjenital penil kurvatur’’ ismi verilir. Penisin öne ya da geriye gerçek eğri olması cerrahi olarak düzeltilmesini gerektiren bir rahatsızlıktır.
Penis eğriliğinin sonradan ortaya çıkan biçimi var mıdır?
Sonradan ortaya çıkan ve ismine peyronie hastalığı olarak isimlendirilen hastalıkta eğrilik yanında ağrıda olabilir. Tipik olarak 40-60 yaş ortasında görülür. Peyronie hastalığı, penisin tunika albuginea denilen katmanındaki sertleşmeye ve kalınlaşmaya bağlı olarak peniste form bozukluğu ve ağrı ile kendini gösterir. Peyronie hastalığı, zorlayıcı seks yahut darbeye bağlı penisin bu katmanında yırtılma, kanama ve buna bağlı olarak gelişen süreçler sonucunda ortaya çıkar.
Sebepler ortasında penis travması, kronik zorlayıcı hareketler, sertleşme tedavisi için kullanılan penise enjeksiyon tedavileri, vakum aygıtı kullanımı, bağ dokusu hastalıklarının varlığı sayılabilir.
Görüntüleme sistemi olarak düz sinemalarla plak büyüklüğü ve lokalizasyonu kıymetlendirilebilir. Penil doppler ultrason ile plak boyut ve yerleşimi ölçülebilir. Peyronie hastalığında hastalığın başlangıç tarihinden itibaren ilaç tedavileri uygulanır. Hastalık ilerleme sürecinin durduğu 12. aydan sonra şayet gerekiyorsa cerrahi süreç uygulanabilir.
Hasta şayet varolan eğrilik ile cinsel birleşmeyi sağlayamıyorsa cerrahi olarak eğriliği düzeltici ameliyat prosedürler uygulanır.
Her Penis Eğriliğinin Cerrahi Olarak Düzeltilmesi Gerekir mi?
Doğuştan penis eğriliği olanlar doktora genelde 20’li yaşlarda başvururlar. Hastalar birinci geldiklerinde bağlantıda zorlandıklarını, birtakım durumlarda bağlantıya giremediklerini, ilgi sırasında kendisinde ya da partnerinde ağrı olduğunu belirten şikayetlerle doktora müracaat ederler. Hastaların bir kısmı da hiç cinsel birliktelik yaşamadan eğriliğin ilgiyi engelleyeceğini ya da eğrilikten rahatsız olmaları sebebiyle başvururlar.
Hastaların büyük kısmında aşağı yanlışsız eğrilik olurken daha az kısmında yanlara yanlışsız ya da üst yanlışsız eğrilik olur. Eğrilik seviyesi çok hafifçe çok ileri seviyeye kadar olabilir. Eğrilik derecesi 30 derece ve üzerinde olanlarda operasyon gerekir, zira 30 derece ve üstünde münasebet sırasında penisin zorlanması ve kırılması ihtimali vardır.
Penis eğriliği ereksiyon sırasında eğriliğin fotoğrafı çekilerek kıymetlendirilebilir. Kimi hastalarda penise enjeksiyon yapılarak yapay ereksiyon sağlanarak eğrilik derecesi tespit edilebilir.
Penis Eğriliği Nasıl Tedavi Edilir?
Doğuştan penis eğriliklerinde tedavi cerrahidir. Eğrilik cerrahi müdahale ile düzeltilebilir. Ameliyata alternatif olabilecek bir medikal tedavi yoktur. Bu rahatsızlık şahısta yalnızca cinsel ilgide sorun yanı sıra ruhsal problemlere da yol açabilir.
İyileşme süreci ne kadar sürer?
Ameliyat sonrası birinci birkaç gün hafif ağrı ve histe azalma olabilir. Hastaya 4 hafta cinsel münasebet yasağı uygulanır. Ağır iş ve idman yapmaması önerilir. Bir ayın sonunda olağan aktivitesine döner ve cinsel ilgiye girebilir.
