POSTERİOR ÜRETRAL VALV (PUV)

POSTERİOR ÜRETRAL VALV (PUV)

Posterior üretral valv, erkek çocuklarda görülen ve mesane çıkışını tıkayan bir çeşit doku katlantısıdır. Mesanedeki idrar dışarı kâfi çıkamadığı için, bu böbreklere yüksek basınç halinde yansır. Veziko-üreteral reflü görülebilir. Mesane duvarı kalınlaşır. İdrar kanalı genişler (posterior üretra dilatasyonu). Anne karnında idrar çıkışı azaldığı için amnion mayii de (çocuğun içinde bulunduğu su) azalır. Bu çocuk için önemli risk oluşturur.

Antenatal (bebek anne karnında iken) yapılan ultrason incelemeleri ile teşhis konulabilir. Erken ya da vaktinde doğup yaşatılabilen çocuklarda yapılması gereken şey mümkün olan en kısa müddette kapalı yöntemle (endoskopik) bu valvin (doku katlantılarının) kesilmesi ve olağan mesane dolup boşalmasının sağlanmasıdır. İdrar yapma zahmeti olan bu çocuklara öncelikle bir sonda takmak gerekiyor. Genel durumu düzeltildikten sonra en kısa vakitte kapalı, yani endoskopik ameliyatla bu kapakçıklar kesiliyor. Bu kapakçıklar kesildikten sonra çocuk bir müddet sondalı kalıyor. Sonda çıkartıldıktan sonra işemenin daha âlâ olduğu gözleniyor. Bu çocukların çok uzun periyodik takibi gerekiyor. Kapalı ameliyatın birkaç sefer tekrarlanması gerekebilir. Bu hastalık, teşhis ve tedavisinde geç kalındığında böbrekler fonksiyonunu kaybedip, kronik böbrek hastalığına yol açabilir .Anne karnında yapılan ultrasonografide böbreklerde şişme görülürse; bu çocukların doğar doğmaz bir çocuk üroloğunun yahut çocuk cerrahının takibine girmesi gereklidir.

Başa dön tuşu