Günümüzde, prostat kanserli hastaların büyük çoğunluğunda ürolojik belirti bulunmamaktadır. Bu nedenle prostat kanseri kuşkusu, parmakla rektal muayenedeki bir anormallik yahut PSA düzeyindeki yükselme sonucunda oluşmaktadır. PSA’nın üst limiti aşıldığında yahut PSA’nın hangi seviyede olduğuna bakılmaksızın, rektal muayenede olağandışı bulguları olan hastalara kesinlikle prostat biyopsisi yapılmalıdır.
Prostat iğne biyopsisi lokal anestezi altında ve transrektal ultrasonografi eşliğinde rektal yoldan yapılımaktadır. Prostatın her iki yanından toplamda 10-12 kesim alınarak patolojik incelemeye gönderilmektedir.
Prostat biyopsisi için hasta hazırlığı :Hastalar süreç hakkında bilgilendirilmeli, sürecin yan tesirleri ve olabilecek komplikasyonlar evvelden anlatılmalıdır. Kan sulandırıcılar (aspirin, kumadin, plavix vs.) prostat biyopsisinden 7-10 gün evvel kesinlikle kesilmelidir.
Antibiyotik Kullanımı :Prostat biyopsilerinde, enfeksiyon gelişmesini önlemek emeliyle antibiyotik kesinlikle kullanılmalıdır. Yapılan çalışmalarda antibiyotik kullanımının enfeksiyon oranını azalttığı ve komplikasyonları en düşük düzeye indirdiği gösterilmiştir.
Bağırsak Paklığı :Bağırsak temizliğinin gayesi, rektumdaki dışkı ölçüsünü azaltarak transrektal ultrasonografi esnasında prostatın daha âlâ manzarasını elde etmek ve oluşabilecek prostat enfeksiyon riskini azaltmaktır.
Anestezi :Prostat biyopsisinde lokal anestezikler ile prostat bezi uyuşturulmakta ve ağrı denetimi sağlanabilmektedir. Bu süreç için, prostat sonlarının etrafına yahut prostat seminal vezikül bileşkesine anestezi uygulanarak hastaların hiç ağrı hissetmemeleri sağlanmalıdır.
Prostat biyopsisi sonrası nelere dikkat edilmelidir ?
Prostat biyopsisi sonrasında hastalar birebir gün meskene gidebilmektedir. Enfeksiyon gelişimini önlemek maksadıyla 1 hafta antibiyotik kullanılması ekseriyetle önerilir. Ölçüsü çok olmamakla bir arada makattan yahut idrarda kanama gözlenebilir. Bu kanama sıklıkla resen düzelir. Biyopsiyi takiben gelişen yüksek ateş, zaten geçmeyen yahut durdurulamayan kanama ve idrar yapamama durumu gelişirse kesinlikle doktora yahut acil servise başvurulması gereklidir.
