İstatistiki Bilgiler:
ABD? de her yıl 100,000 binin üzerinde erkekde prostat kanseri tanısı konmaktadır. Ülkemizdeki oranlar hakkında ne yazık ki sağlam istatistiki bilgiler yoktur. Bu oran, erkeklerde akciğer yahut öbür organ kanserlerinden daha fazla oranla teşhis edildiğini ortaya koymaktadır.
Prostat kanserinin 50 yaşın altında görülme sıklığı hayli düşüktür. Yaş ilerledikçe prostat kanserinin görülme sıklığı artmaktadır. Doksanlı yaşlara gelindiğinde ise bu artış oranı sabitleşir.
Teşhis edilemeyen prostat kanseri oranı hayli fazladır. Prostat kanseri olduğu bilinmeyenlerde yapılan otopsi çalışmalarında, ellili yaşlardaki hastalarda görülme sıklığının % 15, altmışlı yaşlarda bu oranın % 30 ve yetmişli yaşlarda ise bu oranın % 40 a vardığı bulunmuştur. Buna karşı farkedilmeyen öbür organ kanserlerinin bulunması oranı çok düşük olmaktadır.
Prostat kanserinin evreleri:
Prostat kanserine, lakin, prostattan alınan doku modüllerinin mikroskop altında incelenmesi ile teşhis konabilir. Teşhis konduktan sonra hastanın evrelendirilmesi gerekmektedir. Evrelendirmek, kanserin ne kadar yayılıp, ne kadar yayılmadığını göstermektir.Evrelemede çeşitli sayı yahut sayılar kullanılmaktadır.
Evre A
Bu evredeki kanser, prostat içerisinde yerleşmiş ufak bir kanser olduğunu gösterir. Bu durum ekseriyetle, rastlantısal olarak yakalanabilen kanserdir. Prostat şikayetleri nedeni ile yapılan bir prostat ameliyatı sonrasında alınan kesimlerin incelenmesinde yahut kanda prostat kanserinin ön belirleyicisi olarak bulunan PSA (prostata özgül antijen)değerlerinin olağanın üzerinde olması nedeni ile yapılan iğne ile modül alınması sonucunda prostat kanserinin teşhisi konabilir.Tümör ufak olduğundan, makattan muayene ile teşhis konulması mümkün olmayabilir.
Evre B
Prostat ultrasonografisi yahut makattan yapılan muayene ile teşhis konan evredir. Burada kanser, tekrar yalnızca prostat dokusunun içerisinde sonludur. İki alt kümede toplanır. Büyüklük olarak 2 cm den küçük olanlar ( B1) yahut 2 cm den büyük olanlar olmak üzere( B2).
Evre C
Bu evredeki kanser etraf dokuya sıçramış kabul edilendir. Prostatı çevreleyen kapsülü aşmıştır.
Evre D
Uzağa yayılmış kanserdir. Bu yayılım çoklukla lenf bezlerine( D1), kemiklere ( D2) olmakla birlikte, beyin, akciğer üzere öbür organlara da yayılabilmektedir (yine D2)
Prostat kanserinin tedavisi:
Hiçbir tedavi uygulamama ikilemi:
Otopsi çalışamlarında gösterilen bu kadar yüksek orandaki prostat kanserine karşın, kanserden ölenlerin yahut bu nedenle hasta olanların sayısı beklenenden hayli azdır. Bu da hangi kanserlerin önemli meseleler yaratacağını, hangilerinin ise yaratmayacağı sorusunu ortaya koymaktadır. Ne yazık ki bu sorunun karşılığını şimdi bilmiyoruz.
Radyasyon tedavisi:
Radyasyon (ışın) tedavisi, prostat kanserinin tedavisinde zun vakittir kullanılmakta olan bir tedavi metodudur. Birtakım merkezlerden bildirilen rakkamlar, ışın tedavisinin sonuçlarının, cerrahi kadar güzel olduğunu göstermiştir. Kimi mevzunun uzmanları ise bu görüşe katılmamaktadırlar.
Sahiden radyasyon tedavisi, birtakım hastaları tedavi edebilmekte ve cerrahiden daha az risk taşımaktadır. Bu nedenle daha ileri yaşlarda ve bunun dışında dahili öbür şikayetleri olan hastalara önerilmektedir. Radyasyon tedavisinin, prostat kanseri tedavisinde değerli bir yerinin olduğu katidir.
Radikal cerrahi:
Radikal olarak prostatın çıkarılması, hastaya, prostat kanserinden kurtulması için en fazla bahtı tanıyan tedavi metodudur.Ne yazk ki büyük bir ameliyattır ve beraberinde birçok cerrahi risk taşımaktadır.Bunların ortasında, cerrahi sırasında, kan kaybı, idrar tutamama, iktidarsızlık gibilerin, sayabiliriz.
Hormon tedavisi:
Tıpkı prostatın olağan büyümesi üzere, kanseri de testosteron ismi verilen erkeklik hormonuna bağımlı olarak büyür ve ilerler. Bu nedenle, bu hormonların bedenden kaldırıması, tümörün gerilemesine ve küçülmesine neden olabilir.
Hormon tedavisi için, ilaç tedavisi yahut testislerin ( yumurtaların ) alınması gerekebilir. Bu tip tedavi çoklukla, D-Evresindeki hastalara yahut daha evvelki tedavilerinden sonra ( radyasyon yahut cerrahi ) tümörün tekrarladığı olaylarda kullanılır.
Bu broşürde prostat kanser ile ilgili olarak çok yüzeyel bilgiler verilmiştir. Daha ayrıntılı bilgi edinilmesi için üroloğunuza müracaatınız.
