Üreter taşları hangi şikayetlere yol açar?
Üreter taşlarında şikayetler ağrı, bulantı kusma biçiminde olabilmektedir. Üst üreter taşlarında ağrı yan bölgede olup, sırta ve kasığa hakikat yayılır, testislere vurabilir. Alt üreter sırta ve kasığa gerçek yayılır, testislere vurabilir. Alt üreter taşlarında ayrıyeten idrar yapma ile yanma , sık idrara çıkma, acil işeme isteği olabilir ve penis köküne, vaginaya vurabilir.
Nasıl tanınır?
Direkt sinema ile yahut ultrasonografi ile belirlenir. İntravenöz pyelografi (IVP-ilaçlı böbrek filmi) ile idrar yolları ve böbreğin durumu incelenebilir. İdrar analizi ile kanamanın, enfeksiyonun varlığı belirlenir.
Üreter taşlarının düşme mümkünlüğü var mıdır?
Her üreter taşı bir teşebbüsü gerektirmeyebilir. Genel olarak üretere dışardan bir bası yahut içerde bir darlık yoksa çapı 4-5mm taşların resen düşme mümkünlüğü yüksektir. Bu çaptaki üst üreter taşlarının % 29-98’i, distal üreter taşlarının %78-98‘i, düşebilmektedir. Daha evvel taş düşürmüş olanlarda sonradan gelişen taşların düşmesi daha kolay olabilmektedir.
Hangi durumlarda bir teşebbüs gereklidir?
Üreter taşlarında teşebbüs yapma kararı vermede kıymetli bir ölçü böbreğin gördüğü hasar durumudur. Şayet böbrekte çalışma bozukluğu, enfeksiyon, önemli derecede böbrek genişlemesi(şişmesi) üzere durumlar varsa ya da tek böbreklilerde yahut başka böbrek çalışması bozuk ise teşebbüs için vakit kaybedilmemelidir. Bizatihi düşmenin tolere edilemediği ve iş randımanının düştüğü durumlarda da teşebbüs yapılabilir. Tam üreteral tıkanıklık varsa iki haftadan evvel teşebbüs yapılması kuraldır, 6 haftayı geçerse böbrekte geri dönülmez hasar gelişir.
Ağrının geçmesi her vakit taşın düştüğünü mü gösterir?
Ağrının kaybolması birçok vakit düzgünleşme olarak algılamaktadır, bu durum son derece tehlikelidir.İdrar geçişine mani olmasının yarattığı böbrek hasarı unutulmamalıdır. Küçük taşlar hareketli olmaları sebebiyle daha fazla ağrı ve şikayete yol açabileceği, büyük taşların ise hareketsiz olmaları sebebiyle daha az ağrı yaptıkları bilinmelidir.
Nasıl tedavi edilir?
ESWL(taş kırma) ve endoskopik (kapalı) veya açık cerrahi prosedürler tercih edilir.Taşın büyüklüğüne, yerine ve idrar kanalları ile böbreklerin durumuna nazaran belirlenir.
