İdrarda kanama, kesinlikle incelenmesi gereken ve nedeninin saptanması gereken bir belirtidir. Kanama gözle görülebildiği üzere, yalnızca idrar analizinde de ortaya çıkabilir. Her iki durumda da inceleme yapılmalıdır.
En kıymetli nokta, ağrının olup olmamasıdır. Doktora gittiğinizde birinci sorulacak sorulardan birisidir. Bunu yanında, kanamanın idrarın başlangıcında sonunda ya da tümünde olup olmaması da değerlidir.
İdrarda bir kanama olabilir ve sonrasında bir daha olmayabilir. Bu durumun geçtiğini düşünüp sakın boşvermeyin. Zira kanama nedeni enfeksiyon, taş ve bunu üzere hastalıklar olabileceği üzere, bir kanserin ya da idrar yollarından çok farklı bir hastalığın işareti olabilir. Fakat bu yazıyı okuyup, kesin kanserim demek de çok yanlış bir şeydir. Kanama nedeni uzun yol yürümeniz, ağır bir spor yapmış olmanız, ağır eşya taşımanız ya da idiopatik dediğimiz nedenini şimdi bilemediğimiz, böbreğin geçirgenliğinin doğuştan fazla olduğu durumlar da olabilir. Hatta birtakım yiyecekler; pancar, ravent otu, dağ çileği üzere besinler, kimi ilaçlar idrarın kırmızı renk almasına neden olabilirler.
Nedenin belirlenmesinde birinci basamak çabucak bir ultrasonografi (USG) yapılmasıdır. USG tanıyı koymada yetersiz kalırsa ilaçlı böbrek filmeleri (IVP ya da BT) yapılabilir. Bunların yetersiz olduğu durumlarda sistoskopi denen, bir kamera yardımıyla idrar kanalından girilerek, idrar yollarına mesaneye bakılmasıdır. Gerekli durumlarda ek olarak öbür gereçler kullanılarak böbreğe kadar gidilebilir. Ya da böbreğe kateter takılarak, böbreklerden farklı ayrı idrar örneği alınabilir.
Kanama nedenleri:
-
Aşırı aktivite ( spor, eşya taşıma v.b.)
-
İdrar yolu enfeksiyonları
-
Kan sulandırıcı ilaçlar
-
Travma
-
Üretrit
-
Üretra darlığı
-
Mea stenozu
-
Böbrek, üreter ve mesane taşları
-
Prostat büyümesi
-
Prostatitler
-
Nefritler
-
İdiopatik hematüri
-
Böbrek tümörü
-
Mesane tümörü
-
Böbrek kistleri
-
Böbrek enfarktları
-
Renal ven trombozu
-
Hemolitik sendrom
-
Geçirilmiş ameliyatlar
-
Akut appandisit
-
Tüberkülozis
-
Şiştosomiazis
-
Orak hücreli anemi
-
Diabet
-
Hipertansiyon
-
Viral enfeksiyonlar
-
Kan hastalıkları
Görüldüğü üzere birçok kanama nedeni var, bunlara bir de alt üniteleri eklenirse, listenin ne kadar uzun olduğu aşikar. Sakın üstteki listeye bakarak ve sonrasında çabucak internetten araştırarak teşhis koymaya çalışmayınız. Siz bir doktora gidin bırakın tanıyı tabip koysun.