Prostat her erkekte bulunan mesanenn altında idrar yolunun etrafını saran bir bezdir. 40 yaş sonrasında bu bez erkeklik hormonu nedeni ile her erkekde giderek büyür. Birtakım erkeklerde büyüme idrar yolunu tıkayarak gerçekleşir birtakım erkeklerde de büyüme kanserli biçimde olur.
40 yaş sonrası her erkek üroloji uzmanına gidip prostat büyümesini denetim ettirmeli ve prostat kanseri taramasını kan testi (PSA) verip yaptırmalıdır. PSA testi yaşa ve prostat hacmine nazaran yüksek olanlarda kesinlikle prostat biyopsisi yapılmalıdır.
Prostat biyopsisi makattan yapılır ve hastaya kısa periyodik bir anestezi verilebilir. Makattan prostat üzerinden ultrason yapılarak kuşkulu alanlardan başka biyopsiler alınır ve ayrıyeten olağan gözüken alanlardan da biyopsi alınır. Çoklukla alınan biyopsis sayısı en az 12 dir.
Birinci prostat biyopsisinde kanser yakalanmayan lakin PSA ları giderek yükselen hasta kümesinde prostat multiparametrik MR görüntüleme yapılıp bu manzarada kuşkulu alanlar tespit edilebilir. Kuşkulu alanlar makttan yapılan ultrason imajları ile eşleştirilip biyopsiler yalnızca bu kuşkulu alanlardan yapılır. Bu sürece akıllı prostat biyopsisi yahut füzyon biyopsi ismi verilir.
Prostat biyopsisinin en kıymetli komplikasyonu prostat iltihabı yahut idrar yolu iltihabının gelişmesidir. Bu nedenle süreç öncesi kesinlikle idrar kültüründe mikrop olmadığının tespiti gerekir. Ayrıyeten süreç öncesi ve sonrası antibiyotik verilmelidir. Buna karşın hastaların %5 inde yüksek ateşli olan ve hastaneye yatmayı gerektiren enfeksiyonlar oluşabilir.
