Retina Dekolmanı

Retina, gözün arka kısmında ışığa duyarlı hücrelerden (rodlar ve koniler) ve görsel bilgileri alan ve düzenleyen sinir hücrelerinden oluşan ışığa duyarlı doku tabakasıdır. Retina aldığı görsel bilgiyi görme siniri olan optik sinir aracılığıyla beyine göndererek görmeyi sağlar. Sağlılı gözlerde retina tabakası hemen altında bulunan pigment tabakası ve beslenmesini sağladığı damarsı tabaka ile temeas halindedir. Retina dekolmanı, retina dokusunun bitişik olduğu retina pigment epitel tabakasından ayrılmasıdır. En sık 40-70 yaşların arasında görülmektedir. Bu sebeple bir gözde retina dekolmanı gelişen hastalrın diğer gözleri de ayrıntılı olarak muayene edilmelidir.

Retina dekolmanı genellikle ani gelişir ve kısa sürede tedavi edilmezse, oksijensiz ve besinsiz kalan sinir hücreleri görme fonksiyonunu ve canlılığını kaybederek kalıcı körlük meydana gelir. Bu sebeple tedavisi acildir. Aniden ortaya çıkan çok sayıda “kurum yağar gibi siyah benek kümeleri” ve beraberinde “ışık çakmaları” ve akabinde görme alanının bir bölümünü görememe veya bir bölgenin perdelenmesi ve giderek ilerlemesi şeklinde bulgular verir.

Meydana geliş şekline göre 3 tip vardır.

• Yırtıklı retina dekolmanı: En sık görülen tiptir. Gözün boşluğunu dolduran jölemsi sıvı (vitreus) yaşa bağlı olarak veya travma gibi sebeplerle sıvılaşıp içinde bulunsn kollajenlerin yapısı değişir ve büzüşmeye başlar. Bu büzüşme esansında retina yüzeyinden ayrılır. Vitreusun retina yüzeyinden ayrılması esnasında özellikle sıkı yapışık olduğu görme siniri , damar çevreleri, makula bölgesi ve gözün uç kısmındaki bölgelerden ayrılırken o alanlarda delik veya yırtık meydana gelebilir ve hasta bu esnada kuvvetli ışık çakmaları hissedebilir. Eğer bu yırtık farkedilip delikten içeri sıvı girerse retina ayrışabilir ve yırtıklı retina dekolmanı gelişebilir.

• Traksiyonel (çekintiye bağlı) retina dekolmanı: Diyabet, travma veya bazı göz hastalıklarında göz içinde çekinti yapan zarlar oluşur. Bu zarlar retinayı çekerek yerinden ayrıştırabilir.

• Seröz retina dekolmanı: Retinanın arkasında meydana gelen ve sıvı birikmesine neden olan inflamatuar bir bozukluklar, retina arkasında oluşacak kanserler veya kan damarlarının retinanın arka kısmında biriken proteinleri sızdıracak şekilde anormal genişlemesine neden olan damarsal hastalıklarda görülebilir. Retinada bir yırtık veya delik oluşmaksızın retina altında sıvı birikir ve retina ayrışır.